无痛胃镜检查前注意什么
无痛胃镜检查前需要注意的事项主要有禁食禁水、告知病史、暂停用药、家属陪同、穿着宽松。
一、禁食禁水
进行无痛胃镜检查前需要严格禁食禁水。通常建议在检查前6至8小时停止进食固体食物,检查前2至4小时停止饮水。这项要求是为了确保胃内排空,避免检查过程中食物残渣或液体影响医生视野,更重要的是防止在麻醉状态下发生呕吐物反流误吸入气管,导致吸入性肺炎等严重并发症。患者应严格遵守医护人员告知的具体禁食禁水时间,不可因饥饿或口渴而提前进食饮水。
二、告知病史
患者必须向医生详细、真实地告知个人病史。这包括既往有无严重的心肺疾病、肝肾功能不全、药物过敏史特别是麻醉药物过敏史、以及是否患有睡眠呼吸暂停综合征等。同时,女性患者需明确告知是否处于妊娠期或哺乳期。提供准确的病史信息有助于麻醉医生评估麻醉风险,制定个体化的麻醉方案,确保检查过程的安全,避免因隐瞒病史而诱发心脑血管意外或严重的过敏反应。
三、暂停用药
检查前需遵医嘱暂停服用某些特定药物。通常,抗凝药物如华法林片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等需要在医生指导下提前数天暂停使用,以降低检查过程中活检或治疗时发生出血的风险。降糖药物如胰岛素注射液或口服降糖药,检查当日早晨可能需要暂停或调整剂量,以防禁食期间发生低血糖。所有用药调整必须由开具检查的医生或麻醉医生评估后决定,患者不可自行停药或改药。
四、家属陪同
接受无痛胃镜检查必须有家属或亲友陪同。由于检查中使用了静脉麻醉药物,患者在检查结束后的一段时间内会处于镇静恢复期,可能出现头晕、乏力、步态不稳、嗜睡或短暂的记忆力下降等情况,此时自行离开医院或驾驶交通工具存在极高的安全风险。陪同家属不仅负责接送,还需在患者苏醒后协助与医生沟通检查结果,并确保患者安全返家。部分医院规定无家属陪同者可能无法实施无痛检查。
五、穿着宽松
检查当日应选择宽松、舒适、易于穿脱的衣物。避免穿着紧身衣、连衣裙、连体裤或带有复杂金属配饰的衣物,以便于在检查时快速更换检查服,并方便医护人员连接心电监护电极片、建立静脉通路等操作。建议穿宽松的棉质上衣和裤子,鞋子以平底、易穿脱为宜。不要佩戴首饰、手表、隐形眼镜,也不要化妆或涂抹指甲油,以免影响生命体征监测设备的正常工作。
完成无痛胃镜检查后,患者应在医院观察区休息,待完全清醒、生命体征平稳且经医护人员评估许可后方可由家属陪同离开。检查后两小时内仍需禁食禁水,两小时后可先饮用少量温水,若无呛咳等不适,可逐步过渡到清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、烂面条等,避免食用辛辣、油腻、过烫或坚硬的食物。检查当天应避免驾驶、操作精密仪器、签署重要文件或进行高空作业,建议在家休息,保证充足睡眠,让身体从麻醉状态中完全恢复。如果检查后出现剧烈腹痛、呕血、黑便、持续发热或呼吸困难等异常情况,应立即就医。




