胎儿缺氧的原因有什么

胎儿缺氧可能由脐带异常、胎盘功能不全、母体贫血、妊娠期高血压疾病、羊水过少等原因引起。缺氧可能导致胎儿心率异常、胎动减少等症状，需通过胎心监护、超声检查等手段评估。

1、脐带异常

脐带绕颈、扭转或受压会阻碍胎儿血液供应。脐带绕颈发生率较高，超声检查可见脐带血流信号异常。若胎心监护显示变异减速或晚期减速，需警惕缺氧风险。临床处理包括改变孕妇体位、吸氧，必要时提前终止妊娠。

2、胎盘功能不全

胎盘早剥、梗死或绒毛膜血管病变会导致母胎交换障碍。妊娠期糖尿病、高血压可能加速胎盘老化。表现为胎儿生长受限、羊水浑浊，可通过超声评估胎盘成熟度及血流阻力指数。治疗需针对原发病，严重时需医源性早产。

3、母体贫血

血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降。缺铁性贫血最常见，孕妇可能出现乏力、苍白。血常规检查可确诊，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加红肉、动物肝脏摄入。重度贫血需输血治疗。

4、妊娠期高血压疾病

子痫前期患者全身小动脉痉挛，子宫胎盘灌注不足。典型症状包括血压超过140/90mmHg、蛋白尿。硫酸镁注射液用于预防抽搐，盐酸拉贝洛尔片控制血压。需密切监测尿蛋白及胎儿状况，必要时终止妊娠。

5、羊水过少

羊水指数小于5cm时缓冲作用减弱，易致脐带受压。可能与胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形有关。超声测量羊水深度可诊断，可通过羊膜腔灌注改善，合并胎儿畸形时需评估继续妊娠风险。

孕妇应每日定时监测胎动，左侧卧位有助于改善胎盘血流。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、菠菜等。避免长时间仰卧或剧烈运动，定期完成产前检查项目。若发现胎动明显减少或消失，须立即就医进行胎心监护和生物物理评分。妊娠期高血压患者需严格限盐并遵医嘱用药，贫血孕妇可配合维生素C促进铁吸收。