晚上老起来小便是不是有什么病
晚上老起来小便，医学上称为夜尿症，可能是饮水习惯、饮食因素等生理性原因引起的，也可能与糖尿病、良性前列腺增生等疾病有关。
一、饮水习惯
睡前短时间内大量饮水、喝茶或咖啡等利尿的饮品，会增加夜间尿液的生成量，导致夜尿增多。这是一种常见且容易理解的生理现象。改善此类夜尿的关键在于调整饮水习惯，建议在睡前的两到三个小时内减少液体摄入，特别是咖啡、浓茶和含酒精的饮料。晚餐也不宜过咸，以免因口渴而饮水过多。如果因口渴必须饮水，也应小口慢饮，控制总量。
二、饮食因素
晚餐食用含水分多或有利尿作用的食物，如西瓜、冬瓜、黄瓜等，同样会增加夜尿次数。这种情况通常是一过性的，无须特殊处理。建议调整晚餐结构，将此类食物安排在白天或晚餐早期食用。同时，注意控制晚餐的盐分摄入，因为高盐饮食会使人体在夜间需要更多的水分来维持电解质平衡，从而产生更多尿液。
三、年龄与功能减退
随着年龄增长，人体的抗利尿激素分泌节律可能发生改变，导致夜间肾脏产生的尿液增多。同时，膀胱的储尿能力与收缩力也会随年龄增长而下降，更易产生尿意。这是一种与增龄相关的生理性改变。可以通过养成睡前排空膀胱的习惯，以及在医生指导下尝试进行盆底肌训练，来加强膀胱控制能力，从而在一定程度上改善症状。
四、糖尿病
夜尿增多可能是糖尿病的早期信号之一。这与血糖水平超过肾脏重吸收能力，导致渗透性利尿有关，患者常伴有口干、多饮、体重下降等症状。治疗需针对糖尿病本身，在医生指导下通过生活方式干预和药物治疗控制血糖。常用的口服降糖药包括盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等，具体用药需由医生根据病情决定。有效控制血糖后，多尿症状多能得到缓解。
五、良性前列腺增生
此病多见于中老年男性，增生的前列腺压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，引起膀胱残余尿增多、膀胱有效容量减少，从而出现夜尿频繁、尿线变细、排尿费力等症状。治疗方式取决于病情严重程度，轻者可遵医嘱使用药物，如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，以缩小前列腺体积或松弛尿道平滑肌；若症状严重或出现并发症，则可能需要考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
针对夜尿增多的情况，日常护理应首先从生活方式入手。建立规律的作息时间，避免熬夜和过度疲劳。下午四点后减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入，晚餐宜清淡，控制盐分和水分多的食物。睡前务必排空膀胱。可以记录每天的饮水量、排尿次数和时间，以便就医时提供给医生参考。如果调整生活习惯后，夜尿次数仍超过两次，或伴有排尿疼痛、血尿、腰腹疼痛、异常口渴、体重不明原因下降等症状，建议及时前往医院泌尿外科或内分泌科就诊，进行尿液分析、血糖检测、泌尿系统超声等相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。
