突然得荨麻疹可能由多种因素引起

突然得荨麻疹可能由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫反应、精神因素等多种因素引起。

一、过敏反应

突然得荨麻疹最常见的原因之一是机体接触了过敏原，引发了速发型过敏反应。常见的过敏原包括特定食物如海鲜、坚果、鸡蛋，某些药物如青霉素、阿司匹林，以及花粉、尘螨、动物皮屑等吸入物。当过敏原进入人体后，会刺激免疫系统释放大量组胺等炎症介质，导致皮肤真皮层的小血管扩张、通透性增加，从而出现风团、红斑和剧烈瘙痒。针对这种情况，治疗措施主要是立即脱离并避免再次接触已知过敏原，并在医生指导下使用抗组胺药物以控制症状，例如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。

二、感染

多种病原体感染也可能诱发荨麻疹的突然发作。这包括细菌感染，如急性扁桃体炎、鼻窦炎或牙周脓肿；病毒感染，如普通感冒、流感或传染性单核细胞增多症；以及寄生虫感染。感染过程中，病原体或其代谢产物作为抗原，激发了机体的免疫应答，产生抗体并形成免疫复合物，进而激活补体系统，同样会引起组胺等介质的释放。治疗关键在于控制原发感染，需要针对病原体使用相应的抗感染药物，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或阿昔洛韦片，同时配合抗过敏治疗。

三、物理刺激

部分荨麻疹的发作与直接的物理刺激有关，属于物理性荨麻疹。常见类型包括皮肤划痕症，即皮肤受到轻微划伤或压迫后出现条索状风团；寒冷性荨麻疹，由接触冷空气、冷水等低温刺激诱发；胆碱能性荨麻疹，由运动、情绪激动或受热导致体温上升引起；以及日光性荨麻疹。这些物理因素直接作用于皮肤，促使肥大细胞脱颗粒释放活性物质。处理此类荨麻疹，首要措施是识别并尽量避免相关物理刺激，例如注意保暖、避免剧烈运动，症状发作时可遵医嘱使用抗组胺药物，如非索非那定片、咪唑斯汀缓释片。

四、自身免疫反应

部分慢性或反复发作的荨麻疹与自身免疫紊乱有关。患者的免疫系统错误地攻击自身的组织或细胞，产生了针对免疫球蛋白E受体或免疫球蛋白E本身的自身抗体，导致肥大细胞持续处于不稳定状态，更容易被激活而释放组胺。这种情况可能与某些自身免疫性疾病并存，如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等。治疗相对复杂，除了常规抗组胺药，有时需要在医生评估后使用免疫调节剂，例如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片或奥马珠单抗注射液，以控制异常的免疫反应。

五、精神因素

精神紧张、情绪波动、压力过大或焦虑抑郁等心理状态也可能成为荨麻疹的诱发或加重因素。精神应激会影响神经内分泌系统，导致神经肽等物质释放，这些物质可以直接作用于皮肤中的肥大细胞，促使其释放炎症介质。这种情况在慢性荨麻疹患者中尤为多见。对于精神因素诱发的荨麻疹，除了药物治疗，心理疏导和压力管理至关重要。患者可通过放松训练、心理咨询等方式调节情绪，必要时医生会考虑使用具有镇静作用的抗组胺药，如酮替芬片，或辅助使用抗焦虑药物。

突然出现荨麻疹后，日常护理对于缓解症状和预防复发很重要。患者应穿着宽松、透气的纯棉衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴产品。饮食上，在急性发作期建议记录饮食日记，暂时避免食用可能致敏的食物，如海鲜、辛辣食物、酒精及含有较多食品添加剂的加工食品，多喝水有助于促进代谢。保持居住环境清洁，定期通风，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。同时，保证充足的睡眠，学会管理压力，保持情绪稳定。如果风团反复发作超过六周，或伴有呼吸困难、胸闷、腹痛、头晕等严重症状，必须立即就医。