卵巢功能检查常用的方法有哪些

卵巢功能检查常用的方法主要有血清激素检测、抗缪勒管激素检测、阴道超声检查、基础体温测定以及宫颈黏液评分。

一、血清激素检测

血清激素检测是评估卵巢功能的核心方法，通过抽取静脉血分析特定激素水平。通常在月经周期的特定时间点进行，例如在月经来潮的第2至4天检测卵泡刺激素、促黄体生成素和雌二醇，以评估卵巢的基础储备功能。在月经周期的后半段检测孕酮水平，可以判断是否有排卵及黄体功能。这项检查能直接反映下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，是诊断卵巢储备功能下降、早发性卵巢功能不全等疾病的重要依据。

二、抗缪勒管激素检测

抗缪勒管激素检测是评估卵巢储备功能非常灵敏和稳定的指标。抗缪勒管激素由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，其水平在整个月经周期中波动较小，可在任意时间抽血检查。该指标能较准确地反映卵巢内剩余的卵泡数量，即卵巢储备。数值降低通常提示卵巢储备功能减退，对辅助生殖技术中促排卵方案的制定和预后判断具有重要指导意义。

三、阴道超声检查

阴道超声检查是一种无创的影像学评估方法。医生通过超声探头观察卵巢的大小、形态，并重点计数两侧卵巢内窦卵泡的总数。窦卵泡计数能直观反映卵巢的储备情况。同时，超声可以监测卵泡的发育过程、大小以及是否排卵，还能测量子宫内膜的厚度和形态，综合评估卵巢的排卵功能及子宫对激素的反应性，是妇科内分泌检查中不可或缺的手段。

四、基础体温测定

基础体温测定是一种简便、经济的自我监测方法。要求女性在每天早晨醒来后、未进行任何活动之前测量体温并记录。在正常的卵巢周期中，排卵后因孕激素的致热作用，基础体温会上升0.3至0.5摄氏度，并持续至下次月经来潮。通过绘制基础体温曲线，可以间接判断有无排卵以及黄体期的长短。虽然该方法易受睡眠、感冒等因素干扰，但长期记录仍能为评估卵巢功能提供有价值的线索。

五、宫颈黏液评分

宫颈黏液评分是通过观察宫颈黏液的量、拉丝度、结晶形态等来间接判断雌激素水平及卵巢功能。在雌激素影响下，排卵期宫颈黏液会变得稀薄、透明、富有弹性，拉丝度可达10厘米以上，干燥后在显微镜下可见典型的羊齿植物叶状结晶。该方法操作简单，能动态反映卵泡发育过程中雌激素的分泌情况，常作为卵巢功能筛查和监测排卵的辅助手段之一。

卵巢功能检查是女性生殖健康评估的重要环节，若检查结果提示异常，应及时咨询妇科或生殖内分泌科医生。日常生活中，维持卵巢功能需注重均衡营养，适量摄入豆制品、坚果等富含植物雌激素和维生素E的食物，避免过度节食。保持规律作息，避免长期熬夜和精神压力，因为慢性应激可能影响下丘脑功能。坚持适度的体育锻炼，如瑜伽、慢跑等，有助于改善盆腔血液循环。同时，应避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯，减少接触环境中的有害化学物质。定期进行妇科检查，关注月经周期的变化，对于早期发现并干预卵巢功能相关问题至关重要。