骨质疏松的原因有什么

骨质疏松可能由遗传因素、激素水平变化、营养缺乏、药物副作用、慢性疾病等原因引起，主要表现为骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加。

1、遗传因素

骨质疏松具有家族聚集性，若直系亲属有骨质疏松或骨折病史，个体患病概率可能增加。这类患者骨密度峰值通常较低，骨量流失速度较快。建议定期进行骨密度检测，早期发现骨量减少时可采取钙剂和维生素D补充等预防措施。

2、激素水平变化

绝经后女性雌激素水平急剧下降，导致破骨细胞活性增强，每年骨量流失可达3-5%。男性睾酮水平下降也会影响骨代谢。这类患者可能出现脊柱压缩性骨折，表现为身高变矮、驼背。医生可能建议使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。

3、营养缺乏

长期钙摄入不足会影响骨基质矿化，维生素D缺乏则导致钙吸收障碍。偏食、消化吸收功能障碍患者易出现这类问题，可能伴随肌肉无力、骨痛等症状。可通过增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，配合碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物改善。

4、药物副作用

长期使用糖皮质激素如泼尼松片会抑制成骨细胞活性，抗癫痫药如苯妥英钠片可能干扰维生素D代谢。这类药物性骨质疏松患者需在医生指导下调整用药方案，必要时使用特立帕肽注射液等促骨形成药物。

5、慢性疾病

甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等疾病会加速骨量流失。患者除原发病症状外，可能出现腕部、髋部等非暴力性骨折。需控制原发病同时，使用雷洛昔芬片等药物维持骨密度，严重骨折时需进行椎体成形术等手术治疗。

预防骨质疏松需保持每日1000-1200毫克钙摄入，适量晒太阳促进维生素D合成，每周进行3-5次负重运动如步行、跳舞等。戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。65岁以上女性和70岁以上男性建议定期进行双能X线骨密度检测，已有骨质疏松患者需遵医嘱长期规范用药，使用防滑垫、扶手等设施预防跌倒骨折。