口腔溃疡要看什么科
口腔溃疡通常需要就诊口腔黏膜科或口腔内科,部分情况下可能需转诊至风湿免疫科、消化内科。口腔溃疡可能与局部创伤、维生素缺乏、免疫异常、消化系统疾病、白塞病等因素有关。
1、口腔黏膜科
口腔黏膜科是处理口腔溃疡的首选科室,主要针对复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓等黏膜病变。医生会通过视诊判断溃疡形态,必要时进行组织活检或实验室检查。对于单纯性溃疡可能开具重组人表皮生长因子凝胶、复方氯己定含漱液等局部药物,严重者可能使用曲安奈德口腔软膏。
2、口腔内科
综合医院若无专门黏膜科时可选择口腔内科,该科室能处理常见口腔溃疡,尤其适合伴随龋齿、牙周炎等口腔问题的患者。治疗上可能联合使用西地碘含片和维生素B2片,同时指导患者调整刷牙方式避免物理刺激。
3、风湿免疫科
当溃疡伴随关节痛、虹膜炎等症状时需转诊风湿免疫科,排查白塞病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。这类溃疡往往呈多发性且愈合缓慢,需进行抗核抗体检测等专项检查,治疗可能涉及沙利度胺片等免疫调节剂。
4、消化内科
反复发作的口腔溃疡合并腹痛、腹泻时,可能与克罗恩病或乳糜泻相关。消化内科会安排肠镜或食物不耐受检测,确诊后采用柳氮磺吡啶肠溶片配合谷氨酰胺颗粒进行肠道黏膜修复治疗。
5、营养科
对于明确由维生素B12、叶酸或铁缺乏导致的溃疡,营养科可制定膳食补充方案。可能建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时配合服用复合维生素B片和蛋白琥珀酸铁口服溶液改善营养状态。
日常护理中应避免进食过热、辛辣或酸性食物,使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。发作期间可用生理盐水含漱,保持充足睡眠有助于溃疡愈合。若溃疡直径超过5毫米、持续3周未愈或伴有发热、皮疹等症状,须及时复诊排查潜在系统性疾病。记录溃疡发作频率和伴随症状有助于医生判断病因。