人流后两个月还没来月经怎么回事

人流后两个月还没来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠、卵巢功能未恢复等因素有关，可通过激素治疗、宫腔镜检查、生活调整等方式干预。

1、子宫内膜修复延迟

人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜生长缓慢。临床表现为月经周期延长，可能伴有轻微下腹坠胀感。可通过超声监测内膜厚度，若无感染迹象，通常建议观察1-3个月经周期，期间可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，避免剧烈运动。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需要时间重建，可能出现促卵泡激素水平波动。这种情况可能伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，同时保持规律作息。

3、宫腔粘连

多次刮宫或术后感染可能导致宫腔部分或完全粘连，典型症状为月经量锐减甚至闭经，可能合并周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连，重度需行宫腔粘连分离术，术后需配合雌孕激素序贯治疗。

4、再次妊娠

术后卵巢可能提前恢复功能，若未采取避孕措施可能发生意外妊娠。可通过血HCG检测确认，超声检查可排除宫外孕。建议流产后立即落实避孕措施，如口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片，既能避孕又有助于内膜修复。

5、卵巢功能未恢复

部分患者术后出现暂时性卵巢功能抑制，与手术应激有关。表现为无排卵性闭经，可能伴潮热出汗等围绝经期症状。需检测抗缪勒管激素评估储备功能，可遵医嘱使用坤泰胶囊调理，配合维生素E软胶囊改善卵巢微循环。

术后两个月未行经需及时复查超声和激素水平，排除病理因素前避免自行服用调经药物。日常保持外阴清洁，穿棉质内裤减少摩擦刺激，饮食注意补充优质蛋白和铁元素，可适量食用动物肝脏、菠菜等富含铁的食物。适当进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环，但应避免游泳、骑自行车等可能增加感染风险的活动。心理上需缓解焦虑情绪，过度紧张可能加重内分泌失调。