手握拳头手指关节有点痛是怎么回事

手握拳头时手指关节疼痛可能由关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、关节劳损

长期重复手部动作或过度用力可能导致关节周围韧带及软骨磨损。表现为握拳时关节钝痛，活动后加重。建议减少手工劳作，每日用40℃温水浸泡双手15分钟，配合手指伸展运动。

2、骨关节炎

关节退行性变常见于中老年人，可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常伴随晨僵和关节弹响。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波治疗。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多累及近端指间关节，表现为对称性肿痛伴僵硬感超过1小时。类风湿因子检测阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，急性期可用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。血尿酸检测值超过420μmol/L。急性期推荐秋水仙碱片联合依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

屈指肌腱鞘充血增厚导致活动受限，握拳时出现弹响伴刺痛。查体可见A1滑车压痛。早期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需行腱鞘切开术。

日常应注意保持手部温暖避免受凉，控制每日手机电脑使用时间，进行手指操等低强度锻炼。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，痛风患者需严格限制高嘌呤饮食。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，应及时至风湿免疫科就诊。