切除输卵管的原因有哪些

切除输卵管的原因主要有宫外孕、输卵管积水、输卵管肿瘤、输卵管结核、输卵管绝育手术等。输卵管切除是妇科常见手术，需根据具体病情决定是否进行。

1、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，其中输卵管妊娠最常见。当输卵管妊娠破裂导致大出血时，为挽救患者生命常需紧急切除患侧输卵管。宫外孕可能与输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等因素有关，表现为停经后腹痛和阴道流血。

2、输卵管积水

输卵管积水多由慢性输卵管炎导致，输卵管伞端闭锁使炎性渗出液积聚形成。严重积水可影响胚胎着床导致不孕，或增加宫外孕风险。对于反复试管婴儿失败或积水严重的患者，医生可能建议切除病变输卵管。

3、输卵管肿瘤

输卵管原发性肿瘤较为罕见，但恶性肿瘤如输卵管癌需行根治性手术切除。良性肿瘤如输卵管平滑肌瘤若体积较大或引起症状，也可能需要手术切除。输卵管肿瘤早期可能无明显症状，晚期可出现阴道排液、腹痛等表现。

4、输卵管结核

输卵管结核是女性生殖器结核最常见部位，可导致输卵管僵硬、闭锁和不孕。对于抗结核药物治疗无效或形成结核性脓肿的病例，可能需要手术切除病变输卵管。输卵管结核患者常伴有低热、盗汗等结核中毒症状。

5、输卵管绝育手术

输卵管绝育是通过手术阻断输卵管达到永久避孕目的。传统输卵管结扎术失败后，部分患者会选择直接切除输卵管。输卵管切除绝育效果确切，但属于不可逆避孕方式，需慎重考虑。

输卵管切除术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动1-2个月。保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。术后出现发热、腹痛加重或阴道出血增多等情况应及时就医。有生育需求的患者可咨询医生关于辅助生殖技术的选择。