头痛如何治疗，要做哪方面的检查

头痛可通过药物治疗、影像学检查、实验室检查、神经功能评估、生活方式调整等方式治疗，通常需要根据病因进行针对性检查。头痛可能与血管痉挛、颅内压异常、神经炎症、颈椎病变、精神心理因素等有关。

1、药物治疗

头痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。若为偏头痛，可使用苯甲酸利扎曲普坦片或琥珀酸舒马普坦片等特异性药物。对于紧张性头痛，盐酸阿米替林片可能有一定效果。用药期间需监测药物不良反应，避免长期过量使用。

2、影像学检查

头痛持续不缓解或加重时需进行头颅CT或核磁共振检查，可发现脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形等器质性病变。颈椎X线或MRI有助于诊断颈椎病引起的头痛。数字减影血管造影能明确是否存在脑血管狭窄或动脉瘤，这类检查对突发剧烈头痛伴呕吐的患者尤为重要。

3、实验室检查

血常规可排查感染性疾病，C反应蛋白和血沉升高提示炎症可能。电解质检查能发现低钠血症等代谢异常。脑脊液检查适用于怀疑脑膜炎或蛛网膜下腔出血的情况，需测量脑脊液压力和进行生化分析。甲状腺功能检测可排除甲状腺疾病相关的头痛。

4、神经功能评估

脑电图检查有助于鉴别癫痫性头痛或偏头痛先兆。经颅多普勒超声能评估脑血流速度变化。眼压测量可排除青光眼导致的头痛。必要时需进行视野检查、眼底检查等专科评估，这类检查对伴有视力异常的头痛患者具有诊断价值。

5、生活方式调整

保持规律作息有助于预防紧张性头痛，每日睡眠时间建议7-8小时。适度进行有氧运动如快走、游泳等可改善脑部供血。避免摄入含酪胺食物如奶酪、红酒等可能诱发偏头痛。学习放松技巧如腹式呼吸、渐进式肌肉放松对心因性头痛有帮助。记录头痛日记有助于医生判断诱因和发作规律。

头痛患者应避免自行长期服用止痛药，若头痛频率增加或性质改变需及时就诊。日常注意保持室内空气流通，避免强光噪音刺激。饮食宜清淡，限制咖啡因摄入量。建议定期监测血压，控制血糖血脂水平。突发剧烈头痛伴意识障碍、肢体无力等症状时须立即就医。