患了糖尿病需怎么治疗

糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术、血糖监测等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、自身免疫破坏胰岛β细胞等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。增加规律有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性，减轻胰腺负担。

2、口服降糖药

二甲双胍片可抑制肝糖原分解，改善外周组织对葡萄糖的利用。格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。这些药物需在医生指导下根据个体情况选择，可能出现胃肠不适等不良反应。

3、胰岛素治疗

对于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者，需采用胰岛素替代治疗。门冬胰岛素注射液起效快，用于控制餐后血糖。甘精胰岛素注射液作用时间长，可提供基础胰岛素需求。胰岛素治疗需要掌握正确的注射技术和剂量调整方法。

4、代谢手术

袖状胃切除术通过减少胃容量限制食物摄入，改善代谢紊乱。胃旁路手术改变食物消化吸收路径，能显著改善肥胖型糖尿病患者的血糖控制。手术需严格评估适应证，术后需长期营养监测和补充。

5、血糖监测

定期使用血糖仪检测空腹及餐后血糖，了解血糖波动规律。动态血糖监测系统可连续记录血糖变化趋势。糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平。监测数据有助于评估治疗效果和调整方案。

糖尿病患者需建立长期规范的疾病管理模式，包括合理膳食、科学运动、规范用药、定期监测和并发症筛查。注意足部护理预防糖尿病足，保持皮肤清洁避免感染。每3-6个月检查眼底和肾功能，早期发现并干预糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症。出现多饮多尿加重、体重持续下降或反复低血糖等情况应及时就医调整治疗方案。