怎么知道宝宝乳糖不耐受

宝宝乳糖不耐受可通过观察排便异常、进食后哭闹、体重增长缓慢等症状初步判断，确诊需结合尿半乳糖检测或呼气氢试验等医学检查。

1、排便异常

乳糖不耐受宝宝常出现腹泻，粪便呈水样或泡沫状，带有酸臭味，每日排便次数明显增多。部分患儿可能伴随肛周皮肤发红。这与未消化的乳糖在肠道发酵产酸有关，需及时更换无乳糖配方奶粉。

2、进食后哭闹

哺乳后30分钟至2小时内出现阵发性腹痛，表现为突然哭闹、蜷缩身体、握拳蹬腿等症状。肠鸣音活跃，排气增多。建议哺乳时分段喂养，必要时使用乳糖酶制剂。

3、体重增长缓慢

长期乳糖吸收障碍会导致营养摄入不足，生长曲线百分位下降。每月体重增长不足600克需警惕。应定期监测生长发育指标，调整喂养方案。

4、尿半乳糖检测

通过检测尿液中的半乳糖浓度辅助诊断，阳性结果提示乳糖分解能力不足。该方法操作简便，适合婴幼儿筛查，但需在哺乳后1-2小时内取样。

5、呼气氢试验

空腹口服乳糖后测定呼气中氢气浓度，数值超过20ppm可确诊。该检查准确性高，但需要患儿配合空腹要求，适用于1岁以上儿童。

家长发现疑似症状时应记录喂养反应日记，包括进食时间、排便性状、哭闹频率等信息，就诊时提供给医生参考。日常可选择低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶，避免空腹哺乳，少量多次喂养有助于减轻症状。辅食添加阶段优先选择无乳糖米粉等食物，定期评估营养状况。若出现脱水、精神萎靡等表现需立即就医。