褐色分泌物是什么

褐色分泌物通常是陈旧性出血，可能由排卵期出血、月经前后少量出血、妊娠相关出血、生殖系统炎症或器质性病变等原因引起，可通过观察症状、妇科检查、药物治疗等方式处理。

一、排卵期出血

在两次月经中间，即排卵期前后，由于体内雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜失去激素支持而脱落，可能引起少量出血。血液在宫腔或阴道内停留时间较长，经氧化后排出即呈现褐色。这种情况出血量通常很少，持续时间短，可能伴有轻微下腹坠胀感。一般无须特殊治疗，注意休息、保持外阴清洁即可。若出血量增多或持续时间超过数天，建议就医评估。

二、月经前后少量出血

月经来潮前或结束后出现的褐色分泌物，通常是经血未完全排净的表现。月经前出血可能与黄体功能不全有关，月经后出血多为经血残留。这属于生理性现象，一般出血量极少，持续一至两天。日常注意腹部保暖，避免生冷饮食，有助于改善症状。若褐色分泌物持续多日或伴有腹痛，可能与内分泌失调或子宫内膜病变有关，需要进行妇科超声等检查。

三、妊娠相关出血

妊娠早期出现褐色分泌物需高度警惕，可能是先兆流产、异位妊娠或胚胎停育的征兆。先兆流产时，胚胎着床不稳定导致少量出血；异位妊娠则因受精卵在子宫外着床，局部组织破裂出血。这两种情况都可能伴有腹痛。妊娠晚期出现褐色分泌物也可能是临产见红的信号。一旦发现，孕妇应立即停止活动、卧床休息，并尽快就医进行血人绒毛膜促性腺激素、孕酮检测及超声检查，明确诊断。

四、生殖系统炎症

慢性宫颈炎、子宫内膜炎或阴道炎等生殖系统炎症，可能导致局部黏膜充血、水肿，在受到轻微刺激后发生少量出血。血液氧化后形成褐色分泌物。患者常伴有外阴瘙痒、白带增多有异味、下腹坠痛等症状。治疗需针对病原体，如细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或左氧氟沙星片等药物。同时需保持个人卫生，治疗期间避免性生活。

五、器质性病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉或子宫内膜增生过长等器质性病变，是引起异常褐色分泌物的常见病理原因。这些病变可能导致子宫内膜面积增大、表面血管破裂或组织坏死脱落，从而引发出血。患者可能伴有月经量增多、经期延长、不规则出血或接触性出血。诊断依赖于妇科超声、宫腔镜或病理活检。治疗需根据病变性质、大小及患者生育需求，选择药物如地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节激素，或进行宫腔镜息肉摘除、肌瘤剔除等手术治疗。

出现褐色分泌物时，首先应避免紧张焦虑，注意观察分泌物的量、持续时间及是否伴有腹痛、发热等其他症状。记录月经周期变化，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。在饮食上，宜清淡营养，多摄入富含铁质和维生素的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。避免辛辣、生冷食物。若褐色分泌物持续超过一周、反复出现、伴有明显腹痛或异味，或处于备孕、妊娠期，务必及时前往妇科就诊，通过专业检查明确病因，切勿自行用药延误病情。