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宝宝高烧6天不退怎么办

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宝宝高烧6天不退需及时就医排查病因,可能由病毒感染、细菌感染、川崎病、肺炎链球菌感染、尿路感染等引起,可通过血常规检查、病原学检测、影像学检查等方式明确诊断。

1、病毒感染

幼儿急疹、流感等病毒感染是持续高烧的常见原因,多伴随皮疹或咳嗽症状。需进行血常规检查,若显示淋巴细胞增高可辅助诊断。治疗以退热补液为主,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退烧药,合并细菌感染时需加用阿莫西林颗粒。

2、细菌感染

化脓性扁桃体炎、中耳炎等细菌感染会导致顽固性发热,常见C反应蛋白显著升高。需通过咽拭子培养确诊,可选用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素,治疗期间需监测肝肾功能。

3、川崎病

持续发热5天以上伴草莓舌、结膜充血需警惕川崎病,该病会导致冠状动脉病变。诊断需结合超声心动图,急性期需静脉注射丙种球蛋白,后期口服阿司匹林肠溶片预防血栓。

4、肺炎链球菌感染

大叶性肺炎可引起稽留高热,听诊闻及湿啰音,胸片显示肺实变。确诊需痰培养,治疗首选注射用青霉素钠,过敏者可改用盐酸克林霉素胶囊,重症需氧疗支持。

5、尿路感染

婴幼儿尿路畸形易继发感染,发热可能为唯一症状。尿常规显示白细胞酯酶阳性,中段尿培养可明确病原体。可选用头孢呋辛酯颗粒或复方磺胺甲噁唑混悬液,反复感染者需进行泌尿系超声检查。

发热期间应保持室内通风,给宝宝穿着透气棉质衣物,采用温水擦浴辅助物理降温。少量多次补充口服补液盐,饮食选择米汤、苹果泥等易消化食物。密切监测体温变化和精神状态,若出现抽搐、意识模糊等需急诊处理。恢复期避免剧烈活动,定期复查相关指标。

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