小儿发热的原因及处理是什么
小儿发热可能由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、中暑等原因引起,可通过物理降温、药物退热、补充水分、调整环境、就医治疗等方式处理。
1、病毒感染
病毒感染是小儿发热最常见的原因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。患儿可能出现咳嗽、流涕、咽痛等症状。家长需保持室内空气流通,避免交叉感染。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物退热。密切观察患儿精神状态,若出现嗜睡或烦躁应及时就医。
2、细菌感染
细菌感染如中耳炎、肺炎链球菌肺炎等也可导致发热,常伴有局部红肿、脓性分泌物等症状。家长需注意患儿耳道或咽喉有无异常分泌物。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。未经医嘱不得擅自使用抗生素,避免耐药性产生。
3、疫苗接种反应
部分疫苗如百白破疫苗、麻疹疫苗等接种后24小时内可能出现低热,通常持续1-2天。家长可用温水擦拭患儿腋下、腹股沟等部位进行物理降温。若体温未超过38.5摄氏度且精神良好,无须特殊处理。建议接种后留观30分钟,出现高热或持续哭闹需及时联系接种单位。
4、环境温度过高
婴幼儿体温调节功能不完善,包裹过厚或室温过高可能导致体温升高。家长需保持室温在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。夏季可使用空调降温,但避免直吹。发现发热应立即解开包裹物,用32-34摄氏度温水擦浴,同时补充母乳或配方奶预防脱水。
5、中暑
高温环境下长时间暴露可能引发中暑性发热,伴有皮肤灼热、无汗等症状。家长需立即将患儿移至阴凉处,脱去多余衣物,用湿毛巾冷敷额头、颈部。可少量多次饮用口服补液盐溶液,禁用冰水快速降温。若出现意识模糊或抽搐,应立即送往急诊科救治。
小儿发热期间家长应每2-4小时监测体温,记录发热曲线。保持清淡饮食如米汤、稀粥,避免油腻食物。发热超过3天或体温反复超过39摄氏度需及时就医。退热后24小时内不宜剧烈运动,注意观察有无皮疹、关节肿痛等伴随症状。日常应保证充足睡眠,按计划接种疫苗,流感高发季节避免前往人群密集场所。