白带褐色的原因是什么

白带褐色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起。褐色白带通常是陈旧性血液混合分泌物所致，需结合具体症状和检查判断病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血。血液氧化后与白带混合形成褐色分泌物，通常持续2-3天，可伴有轻微下腹坠胀。这种情况无须特殊治疗，注意保持会阴清洁即可。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血脆弱，同房或妇科检查后出现接触性出血。血液滞留阴道后氧化变褐，常伴随白带增多、异味。需通过妇科检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物，必要时配合激光治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起不规则出血，血液缓慢排出时呈现褐色。可能伴有月经延长、经间期出血等症状。可通过超声检查发现，较小息肉可服用黄体酮胶囊调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜导致出血，尤其肌瘤变性时更易发生。除褐色分泌物外，还可能出现经量增多、贫血等症状。确诊后可根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或腹腔镜肌瘤剔除术。

5、先兆流产

妊娠早期出现褐色分泌物可能提示胚胎着床不稳或绒毛膜下出血。可能伴有下腹隐痛，需通过超声和孕酮检测评估。可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮注射液保胎，绝对卧床休息避免剧烈活动。

日常应注意观察褐色分泌物的持续时间、量及伴随症状，避免使用阴道冲洗剂。穿着棉质透气内裤，每日更换并及时清洗。经期避免性生活，减少盆腔充血风险。若褐色分泌物持续超过1周或伴随腹痛、发热等症状，需及时就医进行白带常规、HPV检测、超声等检查。备孕女性出现该症状时应优先排除妊娠相关因素，绝经后妇女则需警惕子宫内膜病变可能。