24小时动态心电图有什么用
24小时动态心电图主要用于持续监测心脏电活动，有助于发现常规心电图难以捕捉的偶发性心律失常、心肌缺血等异常情况。
一、评估心律失常
24小时动态心电图的核心用途是诊断和评估心律失常。常规心电图检查时间短，可能无法记录到阵发性或偶发性的心律失常，如间歇性的早搏、阵发性心动过速、心动过缓或传导阻滞。通过连续记录24小时甚至更长时间的心电信号，可以明确心律失常的类型、发作频率、持续时间、与日常活动的关系，为医生判断其性质是良性还是具有潜在风险提供关键依据。
二、诊断心肌缺血
该检查对诊断无痛性或隐匿性心肌缺血有重要价值。部分冠心病患者在日常生活中可能出现心肌缺血，但无明显胸痛症状，即无症状性心肌缺血。动态心电图能够捕捉到日常活动中心电图ST段和T波的动态改变，从而发现这些容易被忽略的缺血事件，评估心肌缺血的严重程度和总负荷，对冠心病的诊断和预后判断有重要意义。
三、评估心悸、晕厥原因
当患者主诉心悸、心慌、头晕或不明原因晕厥时，24小时动态心电图是重要的排查工具。它可以将患者的不适症状与实时记录的心电图进行对照分析。如果在症状发作时，心电图记录到明显的心律失常或严重的心动过缓、传导阻滞等，就能明确症状与心脏电活动异常的因果关系，从而解释症状来源，避免误诊。
四、评价起搏器功能
对于安装了心脏起搏器的患者，定期进行24小时动态心电图检查是评估起搏器工作状态是否良好的常规方法。通过分析记录，可以了解起搏器的起搏功能、感知功能是否正常，有无起搏器介导的心动过速、起搏信号发放异常或电池耗竭的早期迹象，确保起搏器有效、安全地工作。
五、监测药物疗效与副作用
在服用抗心律失常药物或治疗心肌缺血的药物期间，动态心电图可用于客观评价药物治疗效果。通过对比用药前后心律失常发作次数减少的情况或心肌缺血发作的改善程度，来评估药物是否有效。同时，某些抗心律失常药物本身可能引发新的心律失常，动态心电图监测能及时发现这类药物相关的副作用，指导临床安全用药。
进行24小时动态心电图检查期间，患者应保持日常活动状态，并按要求详细记录日志，写下任何不适症状及其发生时间、当时正在进行的活动，如走路、上楼、休息、情绪波动等，这份日志对于医生准确分析心电图变化至关重要。检查期间应避免剧烈运动导致电极片脱落，并远离强磁场环境。佩戴设备后，洗澡通常不被允许，可用湿毛巾擦拭身体避开电极区域。检查结束后，由专业医生结合患者的症状日记对海量心电数据进行分析，出具报告。这项检查是无创、安全的，但结果解读需要专业知识，因此务必在医生指导下进行，并根据最终报告结果决定后续是否需要进一步检查或调整治疗方案。
