女性乙肝患者可以怀孕生宝宝吗

女性乙肝患者一般可以怀孕生宝宝，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。乙肝病毒可能通过母婴传播，但通过规范干预可大幅降低传播概率。

乙肝病毒表面抗原阳性的女性若肝功能正常且病毒载量较低，通常可直接备孕。孕期需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及胎儿发育情况。妊娠晚期病毒载量较高时，医生可能建议服用替诺福韦酯片等抗病毒药物以阻断母婴传播。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按计划完成后续疫苗接种。母乳喂养并非绝对禁忌，但若母亲乳头皲裂或婴儿口腔黏膜破损时应暂停。

存在肝硬化失代偿期、门静脉高压等严重肝病表现的女性，妊娠可能加重病情。此类患者需经感染科和产科医生全面评估，必要时先进行抗病毒治疗。部分患者在孕早期可能出现肝功能异常加重，需及时调整治疗方案。若孕期发生重型肝炎或肝衰竭，需立即终止妊娠并抢救治疗。

建议所有乙肝女性孕前进行血清HBV-DNA检测、肝功能检查和肝脏超声评估。孕期保持规律作息，避免高脂饮食加重肝脏负担，禁止饮酒和使用肝毒性药物。产后仍需继续监测肝功能，抗病毒治疗者不可擅自停药。新生儿完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗体，确保免疫保护效果。