腰肩间盘突出怎么办

腰肩间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰肩间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。日常可佩戴腰围提供支撑，但连续使用不超过3小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻间盘对神经的压迫。红外线照射有助于消除肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。急性期过后可逐步开始核心肌群训练，如臀桥、鸟狗式等动作。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解炎症反应导致的疼痛，双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，甲钴胺片可营养受损神经。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。拔罐可在疼痛区域留罐5-10分钟，注意避免皮肤破损。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后3天可下床活动。椎间盘置换术适用于严重退变患者，需严格评估手术指征。开放手术需切除部分椎板，术后需佩戴支具3个月。所有术式均存在神经损伤、感染等风险，需谨慎选择。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，建议使用符合人体工学的办公椅。睡眠时侧卧屈膝可在腰部垫枕维持生理曲度。每周进行3-5次游泳、慢跑等有氧运动增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即就医。