剖宫产两个多月了，还有出血
剖宫产术后两个多月仍有阴道出血，建议及时就医明确原因。这种情况可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、切口愈合不良、感染或内分泌紊乱等因素有关。
一、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫未能如期恢复至孕前状态。分娩后，子宫需要通过收缩来止血并逐渐缩小，若此过程延缓，可导致血窦关闭不全，引起持续或间断的阴道出血，出血量可能时多时少，常伴有下腹坠胀感。治疗需在医生指导下进行，可能包括使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素注射液、益母草颗粒或产复康颗粒，以帮助子宫恢复。
二、胎盘胎膜残留
部分胎盘或胎膜组织在分娩后未能完全排出，残留于宫腔内，会影响子宫正常收缩，并可能继发感染，导致产后恶露淋漓不尽，出血时间延长，有时可能伴有异味。这种情况需要通过超声检查来明确诊断。治疗上，医生可能会建议进行清宫手术以清除残留组织，并可能配合使用抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片预防感染，以及促进子宫收缩的药物。
三、切口愈合不良
剖宫产术后子宫切口或腹壁切口愈合不佳，也可能引起出血。子宫切口愈合不良形成的憩室或感染，可导致月经期延长或非经期出血。腹壁切口愈合不良则可能表现为局部渗血、红肿。治疗取决于具体情况，可能包括抗感染治疗，使用如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物，对于严重的子宫切口憩室，有时需要考虑宫腔镜或腹腔镜手术进行修补。
四、感染
产后生殖系统感染，如子宫内膜炎、宫颈炎等，是导致晚期产后出血的常见原因。感染会引起子宫内膜充血、水肿，组织坏死脱落，从而导致出血，常伴有分泌物异味、腹痛、发热等症状。治疗关键在于抗感染，需遵医嘱使用抗生素，例如头孢呋辛酯片、奥硝唑分散片等，同时应注意休息，保持会阴部清洁。
五、内分泌紊乱
产后体内激素水平剧烈变化，可能导致排卵恢复和月经来潮，但初期的月经可能不规律，表现为异常出血。精神压力、过度劳累或甲状腺功能异常等也可能干扰内分泌，影响子宫内膜的正常周期性剥脱。这种情况通常需要医生评估，可能通过超声检查和激素水平测定来诊断，治疗上可能涉及调节月经周期，使用如屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物。
剖宫产术后两个多月出血属于异常情况，不应视为正常恶露。在就医明确诊断前，应注意充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，勤换卫生巾，观察出血的颜色、量和气味。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。严格禁止盆浴和性生活，直至医生确认恢复。任何自行用药的行为都可能掩盖或加重病情，因此务必在专业医师指导下进行诊断和治疗。
