糖尿病人要长期打胰岛素吗

糖尿病患者是否需要长期打胰岛素，需根据病情分型及胰岛功能决定。1型糖尿病通常需终身胰岛素治疗，2型糖尿病在胰岛功能衰竭、口服药失效等情况下也可能需要长期使用。

1型糖尿病患者因自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏，必须依赖外源性胰岛素维持生命。这类患者从确诊起就需要每日多次注射胰岛素或使用胰岛素泵，中断治疗可能引发酮症酸中毒等急性并发症。治疗方案通常包括基础胰岛素联合餐时胰岛素，如甘精胰岛素注射液配合门冬胰岛素注射液。

2型糖尿病患者的胰岛素需求具有阶段性特征。早期可通过口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片控制血糖，但随着病程进展，当出现口服药失效、糖化血红蛋白持续超过7%、合并严重感染或需手术治疗时，需启动胰岛素治疗。部分患者经过短期强化治疗后可恢复口服药，但胰岛功能严重衰竭者需长期联合基础胰岛素如地特胰岛素注射液治疗。

糖尿病患者无论是否使用胰岛素，均需坚持血糖监测和生活方式管理。建议每日定时测量空腹及餐后血糖，记录波动情况；饮食上采用低血糖指数食物，控制碳水化合物总量，分餐制有助于平稳血糖；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。出现反复低血糖或血糖持续超标时，应及时就医调整治疗方案。