利尿剂会损害肾脏吗

利尿剂在规范使用下通常不会损害肾脏，但长期过量使用可能增加肾脏负担。利尿剂主要用于促进水分排出，适用于心力衰竭、高血压等疾病。

利尿剂通过抑制肾小管对钠和水的重吸收来增加尿液排出，短期合理使用有助于减轻水肿、控制血压。医生会根据患者肾功能调整剂量，常规治疗剂量下极少直接造成肾损伤。临床常用的呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物均需定期监测电解质和肌酐水平，及时调整方案可避免肾脏损害。

大剂量或长期滥用利尿剂可能导致血容量不足、电解质紊乱，进而引发肾前性肾功能损伤。存在基础肾脏疾病、老年患者或合并使用肾毒性药物时风险更高。表现为血肌酐升高、尿量异常等症状时需立即就医。擅自调整剂量或购买非处方利尿剂减肥的行为会显著增加肾脏损伤概率。

使用利尿剂期间应保持每日2000毫升左右饮水量，避免剧烈运动后脱水。定期复查肾功能、电解质，出现乏力、少尿等症状及时就诊。高血压或心衰患者不可自行停用利尿剂，需严格遵循医嘱调整治疗方案。