得了特应性皮炎应该怎么办

特应性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。特应性皮炎通常由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复皮肤屏障，避免使用碱性洗剂。温水洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，选择无香料无酒精配方。严重干燥时可使用凡士林厚涂，夜间可配合湿包裹疗法增强保湿效果。

2、外用药物

急性期遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。慢性肥厚皮损可选用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。

3、口服药物

瘙痒剧烈时可服用盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物，严重泛发者短期使用醋酸泼尼松片。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例。合并焦虑抑郁症状可考虑帕罗西汀片等药物辅助治疗。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于成人慢性皮损，每周2-3次，需持续8-12周。严重病例可采用UVA1照射，但需警惕光老化风险。儿童患者建议优先选择311nm UVB治疗，治疗期间需加强眼部防护。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液适用于中重度成人患者，每两周皮下注射一次。新型JAK抑制剂如乌帕替尼缓释片可快速缓解瘙痒，但需监测感染风险。使用生物制剂前需完善结核筛查和疫苗接种评估。

患者应穿着纯棉宽松衣物，避免羊毛等刺激性材质。室内保持湿度50%-60%，定期清洗空调滤网。饮食上注意记录可疑过敏食物，但无须盲目忌口。洗澡水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟。外出时做好物理防晒，避免剧烈搔抓。建议建立症状日记，定期随访调整治疗方案，合并哮喘或过敏性鼻炎时需要多学科联合管理。