直肠癌便血怎么办

直肠癌便血可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、放射治疗、手术治疗等方式治疗。直肠癌便血通常由肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、肠道炎症、药物副作用、肿瘤坏死等原因引起。

1、调整饮食

直肠癌患者出现便血时需选择低渣、易消化的食物，如米粥、软面条、蒸蛋等，避免辛辣刺激及粗纤维食物加重肠道出血。可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，同时保持每日水分摄入，防止便秘导致出血加重。

2、药物治疗

针对轻度出血可遵医嘱使用云南白药胶囊止血，配合康复新液促进黏膜修复。若存在感染需使用头孢克肟分散片抗炎，疼痛明显时可短期服用美洛昔康片缓解。贫血患者需补充多糖铁复合物胶囊，所有药物均需严格遵循医嘱。

3、内镜下止血

对于活动性出血，可通过肠镜实施钛夹止血或氩离子凝固术，该方法能精准封闭出血点。术前需禁食并清洁肠道，术后24小时内进流食，监测有无再出血迹象。该方法适用于肿瘤表面血管破裂导致的局限性出血。

4、放射治疗

中晚期肿瘤引起的顽固性出血可考虑局部放疗，通过射线促使肿瘤血管闭塞。治疗期间可能出现放射性肠炎，需配合蒙脱石散保护肠黏膜。该方式多用于无法手术的患者，需连续治疗多次才能显效。

5、手术治疗

根治性手术是解决出血的根本方法，根据肿瘤位置选择直肠前切除术或腹会阴联合切除术。术前需评估心肺功能，术后需预防吻合口瘘，必要时行临时造口。急诊手术适用于大出血危及生命的情况。

直肠癌便血患者日常应记录排便次数与出血量，避免久坐压迫会阴部。建议选择宽松棉质内衣，排便后使用温水清洁肛周。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续加重，须立即就医。治疗期间保持情绪稳定，定期复查肠镜与肿瘤标志物，术后患者需按计划完成辅助化疗。