心脏房颤治疗方法是什么

心脏房颤治疗方法主要有药物治疗、电复律治疗、导管消融治疗、外科迷宫手术以及左心耳封堵术。心脏房颤是一种常见的心律失常，可能导致心悸、乏力等症状，并增加脑卒中风险。

一、药物治疗

药物治疗是心脏房颤的基础管理方式，主要包含控制心室率、恢复并维持窦性心律以及抗凝治疗。控制心室率常用药物如酒石酸美托洛尔片、地高辛片等，有助于减轻心悸感。维持窦性心律可选用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等。抗凝治疗对于预防血栓形成至关重要，常用药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等，使用抗凝药物须严格遵从医嘱并定期监测。

二、电复律治疗

电复律治疗是通过电击使心脏恢复正常节律的方法，适用于药物效果不佳或症状严重的急性发作患者。治疗前通常需要进行经食道超声检查以排除心脏内血栓，治疗过程在镇静状态下进行。电复律能快速终止房颤发作，但术后仍需配合药物维持窦性心律，并关注皮肤灼伤等罕见并发症。

三、导管消融治疗

导管消融是一种微创介入治疗，通过射频或冷冻能量隔离肺静脉异常电信号，根治房颤的概率较高。该方法尤其适合症状明显且药物治疗无效的阵发性房颤患者。术前需完善心脏电生理检查，术后可能出现穿刺部位血肿或心包积液，需要短期抗凝治疗与定期随访评估效果。

四、外科迷宫手术

外科迷宫手术多在心脏外科手术同时进行，通过在心房创建线性瘢痕阻断异常电传导路径。该术式对长期持续性房颤患者效果显著，但因需开胸操作，通常适用于需同期进行瓣膜置换或冠脉搭桥的患者。术后恢复期较长，需密切监测心律变化与抗凝治疗，其成功率与主刀医生经验密切相关。

五、左心耳封堵术

左心耳封堵术针对高卒中风险且无法长期抗凝的患者，通过封堵设备闭合血栓易形成的左心耳结构。该介入治疗可降低脑卒中发生率，术后需短期联合抗血小板药物。适用人群需经严格评估，术中存在心包填塞等风险，术后需通过影像学复查封堵器位置与内皮化情况。

心脏房颤患者在接受专业治疗的同时，应保持低盐低脂饮食，限制咖啡因与酒精摄入，规律进行散步等温和有氧运动，避免过度劳累与情绪波动。定期监测血压与心率，遵医嘱服药并按时复诊，若出现胸闷加重或晕厥等症状需立即就医。长期管理结合健康生活方式有助于改善预后质量。