什么是艾滋病以及其形成过程
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,其形成过程主要涉及病毒入侵、复制、免疫系统损伤及机会性感染或肿瘤发生等阶段。
一、人类免疫缺陷病毒感染
人类免疫缺陷病毒通过特定途径进入人体,主要攻击免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞。病毒表面的糖蛋白与靶细胞表面的受体结合,病毒包膜与细胞膜融合,病毒核心进入细胞质。这一感染过程通常发生在病毒暴露后的数天至数周内,部分感染者可能出现急性期症状,如发热、皮疹、淋巴结肿大等,但也有很多感染者在此阶段无明显不适。
二、病毒复制与潜伏
病毒进入细胞后,其RNA在逆转录酶作用下合成DNA,并整合到宿主细胞的基因组中,成为前病毒。整合后的病毒可以长期潜伏,不产生新的病毒颗粒,此时感染者处于临床潜伏期,也称无症状期。此期持续时间较长,可达数年甚至更久,感染者免疫系统功能逐渐下降,但外表可能健康,且具有传染性。
三、免疫系统进行性损伤
在潜伏期或激活后,病毒大量复制,不断破坏CD4阳性T淋巴细胞,导致该细胞数量进行性减少。CD4阳性T淋巴细胞是免疫系统的核心,其数量下降和功能受损,致使人体细胞免疫功能严重缺陷。免疫系统无法有效识别和清除病原体,为各种机会性感染和肿瘤的发生创造了条件。
四、机会性感染发生
当CD4阳性T淋巴细胞计数下降到一定程度,患者进入艾滋病期。由于免疫系统崩溃,一些对健康人致病力很弱或通常不致病的微生物可引起严重感染,称为机会性感染。常见的有肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染、隐球菌脑膜炎等。这些感染是艾滋病患者发病和死亡的主要原因。
五、肿瘤与其他并发症
免疫监视功能失效,导致某些肿瘤的发生概率显著增加,尤其是与病毒感染相关的肿瘤。最常见的包括卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤和侵袭性宫颈癌。患者还可能出现消耗综合征,表现为体重显著下降、腹泻、发热等全身性症状,以及神经系统病变等并发症,最终危及生命。
预防艾滋病的核心是切断传播途径,包括坚持正确使用安全套、避免共用注射器、使用经过检测的血液及血制品等。一旦发生高危行为,应尽快寻求专业机构进行咨询检测。目前艾滋病虽无法根治,但通过规范的抗病毒治疗,可以有效抑制病毒复制,重建免疫功能,延长患者生命并提高生活质量。感染者应尽早启动并坚持治疗,同时保持健康的生活方式,包括均衡营养、适度锻炼、充足睡眠和积极心态,定期监测CD4细胞计数和病毒载量,以管理病情并预防机会性感染。




