男性睾丸疼痛的原因是什么
男性睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗感染药物,配合卧床休息。急性期可局部冷敷缓解疼痛。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染,致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射,可能伴随尿频尿急。体检可见附睾肿大压痛。治疗需选用敏感抗生素如阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片,同时多饮水促进排泄。慢性期可配合热敷改善血液循环。
3、精索静脉曲张
精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,表现为阴囊坠胀感,久站后加重。部分患者可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤托起阴囊缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立可预防症状加重。
4、睾丸扭转
睾丸系带过长导致精索旋转,属于泌尿外科急症。突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定,否则可能发生睾丸坏死。彩色多普勒超声可明确诊断,确诊后应立即行睾丸固定术。
5、外伤
阴囊部位遭受撞击、踢伤等外力作用后,可能出现睾丸挫伤或血肿。表现为局部肿胀瘀斑,严重者可发生睾丸破裂。轻微损伤可通过冰敷、镇痛处理,睾丸破裂需急诊手术修补。运动时佩戴护具可有效预防外伤发生。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。保持会阴部清洁干燥,每日温水清洗。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊。自行服用止痛药可能掩盖病情,所有药物治疗均需在医生指导下进行。