脖子中风怎么治疗?

脖子中风一般是指颈动脉系统缺血性卒中，可通过药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。颈动脉系统缺血性卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起，可能伴随肢体无力、言语不清、头晕等症状。

1、药物治疗

颈动脉系统缺血性卒中急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，防止血栓进一步形成。若存在心房颤动等心源性栓塞风险，可能需要使用华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物。对于急性缺血性卒中，发病后4.5小时内可考虑使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。

2、手术治疗

对于颈动脉严重狭窄的患者，可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术通过手术切除颈动脉内的粥样硬化斑块，恢复血流。颈动脉支架植入术则通过血管内介入方式放置支架，撑开狭窄的血管。

3、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复训练，包括肢体功能训练、言语训练、吞咽训练等。肢体功能训练可通过被动活动和主动运动改善肌力和协调性。言语训练帮助恢复语言表达能力，吞咽训练预防误吸和营养不良。

4、控制危险因素

需要严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。高血压患者应规律服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者需监测血糖，必要时使用盐酸二甲双胍片或胰岛素注射液控制血糖。

5、生活方式调整

戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动。饮食上增加蔬菜水果摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。

颈动脉系统缺血性卒中患者需长期随访，定期复查颈动脉超声等检查。日常生活中注意监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规律服药。出现新发症状如肢体无力加重、言语障碍等应及时就医。康复过程中保持积极心态，循序渐进地进行功能锻炼，有助于提高生活质量。