胆结石的检查有很多
57475次浏览
患过胆结石的患者都知道它们早期并未感到不适戓不易觉察，往往是例行体检查出或等到严重感到不适才去检查得知，胆结石的检查有很多，因此对于胆结石我们最好还是借助检查，以便及早发现，而不要等到严重才去检查。
首先有实验室检查，一般的胆绞痛，无血液学和化学方面的改变。急性胆囊炎常见白细胞增多和核左移。间歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。胆囊的炎症和水肿可压迫胆总管造成氨基转移酶和碱性磷酸酶的增高。总肝管和胆总管炎症时常伴有胆红素的。
除此以外还有影像学检查，其中又分为：
1、超声检查 特异性和敏感性均很高。超声下结石表现为高振幅回声及声后阴影。超声检查未能发现结石并不能排除胆结石的诊断。
2、内镜超声 诊断胆总管结石病的敏感性和特异性很高。因其不能依赖结石的大小和胆管的直径，因此对于无扩张的胆总管内的小结石的诊断尤其有价值。
3、CT检查 和超声检查相比，CT对于胆结石的诊断并不具优势。CT可显示胆管的扩张、结石和肿块。另外若高度怀疑肿瘤造成的胆总管梗阻，可行CT检查。
4、胆管造影 若需要更精确地显示胆道系统，则应行内镜逆行胆胰管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆管造影(PTC)。ERCP更适用于显示较低部位，而PTC显示较高部位或近端梗阻。
胆道疾患的临床症状和体征并非高度特异。应仔细分析患者的病史、体检和实验室检查结果。典型的胆绞痛也应通过影像学的检查进一步证实。
相关推荐
01:58
微创胆结石手术住院几天可以出院
微创胆结石手术，一般住院3-5天就可以顺利出院，目前对于胆囊结石的治疗，大多数是采取腹腔镜下的胆囊切除，这种手术本身创伤很小，术后六个小时就可以逐步的恢复活动和进食，一般在术后24小时就可以完全的实现自理。所以临床上根据患者年龄、体质状态的不同，选择在术后3-5天进行出院安排。因为临床上病情不太一样，有些人可能在术前存在急性的胆绞痛或者是胆囊炎，这种患者在术后可能还需要经过，一段时间的输液抗感染等治疗，相应的住院时间可能会更长。临床上如果要准备实施胆囊切除手术，在手术之前可以大概，安排一下工作和生活，一般在手术以后1-2周就可以进行正常的工作，不会影响到大家太多生活和其他方面的工作处理。
胆结石可以碎石吗
胆结石一般情况下是不可以碎石的，尤其是一些胆囊内的结石，如果胆囊内的结石经过碎石，小的结石可以通过胆囊管进入胆总管一旦进入胆总管，不能排出到肠道中，就容易并发胆总管结石，这时可能会使患者的病情出现加重的情况。甚至急诊需要进行胆囊切除或者是胆管切开取石手术等情况。临床中，对于胆结石治疗的方案一般分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗可以在发病的早期服用熊去氧胆酸或者是消炎利胆的药物来进行结石的预防和治疗。另外一种方法是对于形成比较大的胆结石，可以通过外科手术的方式，包括腹腔镜介入下的胆囊切除手术，或者是应用一些ERCP等取石手术，这些都有助于治疗胆结石，治疗的效果也比较理想。
胆结石1.9cm需要手术吗
胆结石如果达到了一点九厘米，原则上是尽量要采取手术治疗措施。临床中，无论是胆囊结石还是胆管结石如果直径超过一厘米以上，出现相应的症状，包括胆绞痛、发热、寒战、感染等多种症状时，一定要及时采取外科手术的方式。临床中对于胆结石1.9厘米的病情，可以根据需要采取腹腔镜胆囊切除手术或者是胆总管切开取石，必要时也可以在术中做胆道系统碎石等多种手术方法来进行治疗，这样就能够针对于结石进行有效彻底的治愈。同时，术后也要注意饮食的平衡，减少高胆固醇食物的摄入，必要时可以长期进行使用熊去氧胆酸的预防性治疗，这些都是有助于减少胆结石的形成。
胆结石能吃鸡蛋吗
胆结石是否能吃鸡蛋，主要根据病情来决定的，对于一般没有任何症状的胆结石患者，可以少量、适量的吃鸡蛋。这样并不会导致胆结石加重，也不会出现胆囊炎的问题。但是对于胆结石一旦形成继发性的结石性胆囊炎，那么这种情况尽量要减少鸡蛋的摄入，因为鸡蛋中的蛋黄胆固醇含量比较高。如果对于结石性胆囊炎经常吃鸡蛋的情况下，容易造成胆汁分泌过量或者是胆囊强烈收缩，这样就能够加重胆囊炎的发生。同时也会诱发胆结石并发胆总管结石的可能性。因此，对于胆结石患者，在急性发作期尽量不要吃鸡蛋，应该多吃新鲜的蔬菜和水果减少胆汁的分泌量有助于改善和缓解因胆结石产生的一些炎症、疼痛或者是出现梗阻的一系列的症状。
得了胆结石的人饮食禁忌有哪些
得了胆结石的人不能吃什么呢?对于患上了胆结石的人们来说一般都会对治疗比较关心，但是要知道日常的生活习惯也会对治疗的效果有着很大的影响，尤其是平时的饮食更是需要引起重视，那么得了胆结石的人不能吃什么好呢?
02:52
胆结石有哪些危害
胆结石可以产生诸如胰腺炎的左上腹痛、胆管炎的寒颤、发热以及胆囊炎的疼痛、发热等等诸多症状，甚至有可能造成穿孔、胰腺坏死等等危及生命的情况。胆囊里面长有胆结石，这些结石经常会随着体位而变动它的位置。一旦胆囊的结石卡在胆囊出口，就会造成胆囊排空的障碍，形成胆囊炎，进而形成胆囊区疼痛、全身的发热等等。一旦胆囊的结石被挤出，排到了胆管内，这枚结石进而造成胆总管梗阻，患者就会产生黄疸，甚至产生胆管炎的高热、寒颤。如果结石进一步地向下排，排到了胰管的位置，还可能诱发胰腺炎。
胆结石该怎么办
如果患了胆结石应该怎么办呢？首先应该到医院进行正规的检查，听取医生的建议。简单地来说，多数的胆结石的患者是不需要任何临床治疗的。大家知道，胆结石是一个非常常见的消化系统疾病，它的发病率甚至可以达到百分之六到百分之十，也就是说大约十个人里面就有一位可能患有胆结石，和其他疾病相比，它的患病人数是非常多的，但是并不是所有的胆结石患者都需要临床治疗，而且绝大多数的胆结石患者可能在这一生当中都不需要进行临床治疗，只有胆结石出现了临床症状的时候才需要进行临床治疗。它的症状包括哪些呢，通常来讲包括腹痛，右上腹或者右肩背部的持续性疼痛以及恶心呕吐等等，还有一部分患者会有黄疸的表现，只有出现这些症状的时候，才需要到医院进行治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎，急性胆囊炎的时候症状会更加剧烈，比如疼痛持续不缓解，阵发性的加重，恶心呕吐，甚至出现轻度的黄疸，严重的病人还会出现发烧的症状，这些情况下就必须到医院进行急诊治疗。还有一部分是慢性胆囊炎，长期表现为上腹部的不适，比如说上腹部的饱胀感，在进行油腻饮食以后会更加明显，还有右肩背部的沉重感、酸胀感，这都是常见的一些胆囊结石的症状。只要不是症状十分明显或者没有反复发作胆囊结石的症状，这一类病人都是不需要临床治疗的，但是尽管不需要临床治疗，也必须进行每年的体检和随诊，随时关注胆囊结石的变化，因为我们还要警惕一部分没有症状的胆囊结石，以防引起严重后果。
02:55
多发性胆结石严重吗
不能单从表面症状判断是否严重，而应该具体进行鉴别、诊断，排除一些最坏的可能。不严重的比如胆结石可能堵住了胆囊管导致了急性胆囊炎，引起急性胆管炎，但是有急性胆管炎诱发急性的胰腺炎就比较严重。还有是在结石刺激的基础上发生了癌变，这种情况虽然没有症状，外在看起来和正常人没有任何区别，但从临床上可能已经诱发了胆囊壁细胞的分子水平的变化，引起了一些癌细胞的生长和癌变，有些甚至侵袭了肝脏，引起了周围的淋巴结肿大转移，这时候就属于非常严重的阶段。
胆结石吃哪些药
胆结石需要根据其类型来选择药物，临床上常用药物有熊去氧胆酸。胆结石分胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，它们形成的原因不同。胆囊结石是因为胆固醇结晶，肝内胆管结石和胆总管结石是因为胆色素结晶。对于胆固醇结晶，熊去氧胆酸能够抑制结石的生长。但是大部分结石，尤其是胆色素结石，药物很难控制或者缩小。临床上很难区分胆固醇结晶或者胆色素结晶。如果检查发现有结石，可以进行药物治疗，吃熊去氧胆酸三到六个月之后复查。部分患者可能结石缩小，甚至消失。如果用药后没有效果，就可以停药，定期观察即可。
02:45
胆管结石手术费用
胆管结石手术费用与手术方法、患者情况和住院时间有关。与手术方法有关，外科手术和十二指肠镜的逆行取石，费用不一样。看病人的情况，是否有慢性合并症、是否治疗过程中需要治疗其他合并症。考虑住院时间。老年人，病程比较长，费用就比较高；需要做胆肠吻合来治疗胆管结石，费用更高。经十二指肠镜取石，费用不会太高；除非特殊患者需要自费材料，费用会高。
.jpg)
