多发性胆结石严重吗

发布时间:2020-01-1452477次播放

视频内容:

不能单从表面症状判断是否严重,而应该具体进行鉴别、诊断,排除一些最坏的可能。不严重的比如胆结石可能堵住了胆囊管导致了急性胆囊炎,引起急性胆管炎,但是有急性胆管炎诱发急性的胰腺炎就比较严重。
还有是在结石刺激的基础上发生了癌变,这种情况虽然没有症状,外在看起来和正常人没有任何区别,但从临床上可能已经诱发了胆囊壁细胞的分子水平的变化,引起了一些癌细胞的生长和癌变,有些甚至侵袭了肝脏,引起了周围的淋巴结肿大转移,这时候就属于非常严重的阶段。

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胆结石怎么排石
很多病友朋友问胆结石有没有排石的方法,可能是跟泌尿系统结石有所混淆。泌尿系结石确实可以通过吃药多喝水等方法可以使小的结石随着尿液排出体外。这样的话,泌尿系结石就治愈了。但是胆结石不同,它没有很好的排石方法,包括很多年前几十年前碎石排石的方法等,这些在外科临床上是不提倡的。一旦胆囊结石碎掉被排到胆囊管里面会形成胆囊管结石,胆囊管结石的危害比胆囊结石更严重,因此胆囊结石没有什么好的排石方法,我们也不提倡胆囊结石进行排石治疗。胆结石的排石方法主要分为保守疗法以及手术疗法,保守疗法是没有明显的临床症状的胆结石患者可以使用消炎利胆的药物来进行治疗。如果结石大于三厘米或者合并有其他的疾病与糖尿病胆息肉、胆囊壁钙化等应该通过手术切除的方法进行排石。如果出现胆结石的症状影响到日常生活应该及时的纠正。
语音时长 01:28

2019-12-27

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症胆结石症状有什么
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵,偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部,同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状,说明他胆囊已经开始化脓感染了,再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症,治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速,拖的时间一长,会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高,可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食,宜吃清淡易消化食物,少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能焦躁,需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
语音时长 01:27

2019-12-27

55107次收听

02:12
胆结石的症状有什么
轻微症状的胆囊结石,胆囊结石刺激胆囊壁引起的慢性炎症而表现出轻微的隐痛,腹胀,消化不良,容易和胃肠道疾病、慢性肝病相混淆。反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石以突发的右上腹疼痛,同时合并有右侧肩背部放射,伴有恶心,呕吐,发热,肝功能异常,白细胞升高等急性炎症表现。而出现胆囊结石的并发症,包括胆管结石,胰腺炎等,还会出现有合并黄疸,高烧,剧烈腹痛等。
胆结石病因
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。
语音时长 02:30

2019-12-20

58989次收听

03:22
胆结石腹腔镜手术后遗症
胆结石的手术方式,目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。在腹腔镜使用的早期,因为技术不成熟,常引起胆总管的损伤、胆道狭窄、黄疸、胆瘘等。随着技术的不断进步,腹腔镜的胆囊切除已经很安全了,但是也会引起一些后遗症,常见的是腹腔的黏连。任何手术都不可以掉以轻心,虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科一个比较小的常规手术,但依然有很高的风险,有胆管损伤、血管损伤等,引起肝萎缩、肝脓肿等严重的后遗症。因此,不管是腹腔镜手术还是哪种胆囊切除手术,都要认真对待。
胆结石排石方法
胆结石患者可服用解痉镇痛和消炎利胆类药物进行治疗,常用药有熊去氧胆酸片等。患者也可选择服用大黄利胆胶囊以及金钱草颗粒等中成药物,或者用水煎服胆道排石汤一类中药方剂。但结石体积较大时,患者最好及时做碎石取石手术。
直接胆红素高的原因
胆红素高可以分为间接性的以及直接性的,导致直接性胆红素高的原因有很多,像肝细胞受损,先天性体内缺乏酶类物质或者阻塞性黄疸,胆结石,肝癌等疾病都会导致这种情况出现,生活中一定要注意饮食以清淡为主,积极进行治疗。
胆结石怎么形成的
胆结石是由于胆汁排泄不畅,导致在胆囊中积累,长期积累之后形成的结石。多是由于机体运动较少,导致胆囊肌肉收缩能力下降,从而导致胆汁排空时间较少,容易积累胆汁,肥胖人群由于腹腔压力大,也会抑制胆汁的排泄。
胆结石的症状
胆结石是一种比较麻烦的疾病,危害性很大,通常会导致患者出现诸如胆绞痛以及腹痛等比较常见的、比较典型的不良症状。此外,胆结石还有可能影响患者的肠胃道,甚至是全身,带来一些诸如黄疸等不良症状的出现。
胆结石吃药能不能排出来
胆囊结石是否需要排石,在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内是比较安全的,虽然它也可能引起炎症,或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石,它可能引起这些小结石排出,通过胆囊管进入胆总管;而胆总管是比较细的结构,结石一旦进入胆总管很容易在胆管内,或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻;严重的还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎,这种情况就比较严重。所以,如果有胆囊结石,还是不要进行排石治疗,这样的风险比较大。
语音时长 01:05

2019-01-14

55359次收听

胆囊颈部结石严不严重
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。
语音时长 01:55

2019-01-14

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02:12
胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
胆结石切除胆囊后遗症
治疗胆结石胆囊切除术的方式是很好的选择,但是这种方式也会存在风险,期出了胆囊会给胆管造成损伤,严重的会出现合并症,也有可能诱发结肠癌的出现,当然这些比较少见,但是对于一些术后的综合征就比较常见了,主要是影响括约肌的正常。
02:57
胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症,则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时,表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时,表现为间断右上腹及中上腹疼痛,该疼痛与进食油腻食物相关。
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怎样预防胆结石
预防胆结石,一、保证饮食规律,饮食不规律引起胆囊功能紊乱;二、健康饮食,少吃高蛋白、高脂肪的饮食,多吃水果、蔬菜,富含纤维素类的食物,能减少胆囊结石的出现;三、良好的生活习惯,不要过量饮酒,要适度运动。