做CT能查出各种癌症吗

做CT检查不能查出所有的癌症，但可以辅助发现和诊断多种癌症。CT检查对肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等实体肿瘤的筛查和诊断有较高价值，而对白血病、某些早期胃癌或肠癌等癌症的检出能力有限。

CT检查利用X射线对人体进行断层扫描，能够清晰地显示器官的形态、大小以及是否存在异常肿块。对于发生在肺、肝、胰腺、肾脏、脑等部位的实体肿瘤，CT检查的敏感性较高。例如，肺部CT是筛查早期肺癌的重要手段，能够发现很小的肺结节；增强CT可以观察肝脏、胰腺等腹部脏器的血供情况，有助于鉴别肿瘤的良恶性。对于这些癌症，CT不仅能发现病灶，还能评估肿瘤的大小、与周围组织的关系以及有无淋巴结或远处转移，为临床分期和治疗方案制定提供关键依据。CT检查的优势在于成像速度快、图像分辨率高，对于骨质结构和急性出血的显示也特别清晰。

CT检查并非万能。它对于血液系统的恶性肿瘤，如白血病，诊断价值非常有限，因为白血病主要影响血液和骨髓，确诊需要依靠血常规和骨髓穿刺检查。对于空腔脏器如胃和肠道的早期病变，尤其是局限于黏膜层的早期胃癌或肠癌，普通CT的检出率不高，容易漏诊，这类癌症更依赖胃肠镜检查。某些肿瘤在CT图像上可能与良性病变或正常组织变异相似，存在一定的假阳性或假阴性概率。对于一些微小病灶或密度与正常组织接近的病灶，CT也可能难以发现。

癌症的诊断是一个综合性的过程，CT检查是其中非常重要的一环，但通常需要结合肿瘤标志物检测、超声、内镜、磁共振成像乃至病理活检等多种手段才能最终确诊。选择何种检查方式，需要医生根据患者的临床症状、高危因素和疑似癌症类型来综合决定。