血糖18点有多严重

血糖18毫摩尔每升属于严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症，需立即就医处理。

正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。血糖18毫摩尔每升时，血液中葡萄糖浓度远超肾脏重吸收能力，会导致大量葡萄糖从尿液中排出并带走水分，引发多尿、口渴、乏力等脱水症状。长期未控制的高血糖会损伤血管和神经，增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症风险。短期内血糖急剧升高可能诱发酮体生成，导致恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等酮症酸中毒表现。老年患者更易出现高渗状态，表现为严重脱水、定向力障碍甚至昏迷。

部分1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，血糖18毫摩尔每升时可能迅速进展为酮症酸中毒。2型糖尿病患者在感染、创伤等应激状态下也可能出现类似情况。妊娠期糖尿病患者血糖达此水平会显著增加胎儿畸形和流产风险。使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗的患者若突然停药，可能因反跳性高血糖导致危急值。某些内分泌疾病如库欣综合征、嗜铬细胞瘤也可引发顽固性高血糖。

发现血糖18毫摩尔每升应立即检测尿酮体，若无酮症可大量饮水并每2小时监测血糖，若持续不降或出现酮体阳性需急诊处理。日常需严格遵循糖尿病饮食，控制每日碳水化合物摄入量在130-200克，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免空腹运动。遵医嘱规范使用降糖药物，不可自行调整剂量。定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查，保持血糖平稳在目标范围内可显著降低急性事件发生概率。