糖尿病浑身皮肤痒痒怎么回事

糖尿病浑身皮肤痒痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、过敏反应等因素有关，可通过控制血糖、保湿护理、抗真菌治疗、抗过敏药物等方式缓解。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致微血管病变和皮肤组织代谢异常，刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。患者可能出现全身或局部皮肤无明显皮疹的持续性瘙痒，尤其在夜间加重。需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍缓释片等降糖药物，配合低糖饮食管理。

2、皮肤干燥

高血糖引起的渗透性利尿会导致皮肤脱水，皮脂腺分泌减少，表现为皮肤粗糙脱屑伴瘙痒。常见于四肢伸侧和腰背部。建议使用含尿素成分的润肤乳，避免过度清洁，洗澡水温控制在37-40摄氏度，沐浴后及时涂抹保湿霜。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变可导致皮肤感觉异常，出现蚁行感或阵发性刺痛样瘙痒。多伴有手足麻木、温度觉减退等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛痒症状。

4、真菌感染

糖尿病患者免疫力低下易继发皮肤念珠菌感染，表现为腹股沟、腋窝等皱褶部位红斑伴瘙痒，边缘有鳞屑。确诊后需使用酮康唑乳膏局部涂抹，严重者可口服伊曲康唑胶囊，同时保持患处清洁干燥。

5、过敏反应

部分降糖药物或胰岛素可能引发药物过敏，表现为全身泛发性红色丘疹伴剧烈瘙痒。需及时就医排查过敏原，更换为格列美脲片等低致敏性药物，必要时口服氯雷他定片抗过敏治疗。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒需每日检查全身皮肤状况，避免抓挠导致继发感染。选择纯棉透气衣物，室内湿度维持在50%-60%。若瘙痒持续不缓解或出现皮肤破溃、发热等症状，应立即就诊内分泌科或皮肤科。定期进行糖化血红蛋白检测和神经传导检查，早期发现并处理并发症。