免疫性血小板减少症能治愈吗
免疫性血小板减少症部分患者可以治愈,但存在个体差异。该病治疗反应与病因、病程及治疗时机密切相关,部分患者可能转为慢性或反复发作。
儿童急性免疫性血小板减少症治愈率较高,多数在发病后6个月内血小板计数可恢复正常。这类患者通常由病毒感染触发,表现为皮肤瘀点、鼻出血等症状。糖皮质激素如醋酸泼尼松片、静脉注射用免疫球蛋白是常用治疗手段,部分患儿可能无须特殊治疗即可自愈。规范随访中需监测出血倾向及血小板动态变化。
成人慢性免疫性血小板减少症治愈难度较大,部分患者需要长期药物维持。脾切除术对部分糖皮质激素无效的患者可能有效,但需评估手术风险。利妥昔单抗注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等二线药物可用于难治性病例。合并严重出血时需输注血小板悬液等紧急处理。病程超过12个月的患者可能面临复发风险。
建议患者定期监测血小板计数,避免剧烈运动和外伤。饮食注意补充富含铁和维生素C的食物如瘦肉、西蓝花,避免使用阿司匹林肠溶片等影响血小板功能的药物。出现口腔血疱、月经量增多等出血症状时需及时就医调整治疗方案。