流产与来例假的区别

流产与来例假的区别主要体现在出血量、持续时间、伴随症状及生理机制等方面。流产是妊娠终止导致的阴道出血，例假是子宫内膜周期性脱落引起的生理性出血。

1、出血量差异

流产出血量通常多于例假，可能伴随血块或组织物排出，尤其在妊娠早期流产时，出血量可突然增多。例假出血量相对稳定，初期较少，第2-3天达高峰后逐渐减少，全程约20-80毫升，极少出现大血块。

2、持续时间不同

流产出血可持续1-2周，若不完全流产可能延长。例假一般持续3-7天，超过10天需警惕异常。流产出血停止后可能再次出现，而例假结束后不会反复。

3、伴随症状区别

流产常伴下腹绞痛、腰骶酸痛，疼痛程度剧烈且持续，可能伴有妊娠组织排出。例假腹痛多为钝痛或胀痛，集中在经期前2天，使用热敷可缓解。流产还可能伴随早孕症状消失如乳房胀痛减轻。

4、生理机制差异

流产是胚胎或胎儿及其附属物排出过程，涉及绒毛膜剥离和子宫收缩。例假是黄体萎缩后孕激素下降，导致功能层子宫内膜螺旋动脉痉挛、坏死脱落，属于正常生理周期。

5、后续影响不同

流产后可能出现HCG水平下降缓慢、宫腔残留或感染风险，需复查超声确认子宫恢复。例假结束后子宫内膜基底层会再生修复，为下个周期做准备，通常无须特殊处理。

若出现异常出血或无法判断，建议及时就医检查HCG水平和超声。流产后应注意休息1-2周，避免剧烈运动和盆浴，加强营养摄入尤其是铁和蛋白质。例假期间保持外阴清洁，适量饮用温热水，避免生冷辛辣食物。两者均需观察出血变化，记录出血特征和持续时间，必要时进行妇科检查。