耳朵创伤怎样治疗

耳朵创伤可通过清创消毒、药物治疗、缝合修复、手术重建、定期复查等方式治疗。耳朵创伤通常由外力撞击、锐器割伤、感染、烧伤、先天性畸形等原因引起。

1、清创消毒

对于轻微的表皮擦伤或浅层裂伤，需立即用生理盐水冲洗伤口，去除异物和污垢，再用碘伏或酒精消毒。若伤口有泥沙等污染物嵌入，可用无菌镊子轻柔清除。消毒后覆盖无菌敷料，保持干燥清洁，避免沾水。每日更换敷料并观察伤口愈合情况，若出现红肿渗液需及时就医。

2、药物治疗

对于伴有感染的创伤，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片预防感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。若存在真菌感染可能，需联合克霉唑乳膏局部涂抹。使用药物期间禁止饮酒，避免剧烈运动导致伤口出血。

3、缝合修复

深度超过5毫米的撕裂伤或边缘不整齐的伤口需在6-8小时内进行清创缝合。医生会采用可吸收缝线分层闭合创面，外耳道损伤需放置硅胶扩张管防止狭窄。术后需口服抗生素3-5天，避免挤压或碰撞患处。拆线前每日用硼酸溶液湿敷，减少瘢痕形成。

4、手术重建

严重耳廓缺损或全层撕裂需行耳廓成形术，采用自体肋软骨或Medpor材料支架进行结构重建。外伤性鼓膜穿孔超过3个月未愈者，需行鼓室成形术修复听力传导结构。术后需佩戴定型模具3-6个月，定期进行听力检测和外形评估。

5、定期复查

创伤愈合后每月复查一次，通过耳内镜观察外耳道通畅度，纯音测听评估听力恢复情况。对于植入假体的患者需进行CT检查确认支架位置。若出现移植组织吸收或支架移位，需及时进行二次修复手术。儿童患者还需监测耳廓发育是否对称。

耳朵创伤恢复期间应保持耳部干燥，洗头时使用防水耳塞避免进水，睡眠时避免压迫患侧。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，补充维生素C促进胶原合成，限制辛辣刺激食物。避免用力擤鼻涕或乘坐飞机等可能引起气压伤的行为，三个月内禁止游泳和潜水。若出现剧烈疼痛、流脓或听力下降等症状应立即复诊。