孩子头上摔一个大包，怎么办

孩子头上摔一个大包可通过冷敷处理、观察症状、避免按压、调整饮食、及时就医等方式处理。头部外伤通常由跌倒碰撞、运动损伤、高处坠落、交通事故、暴力撞击等原因引起。

1、冷敷处理

受伤后24小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少皮下出血，缓解肿胀疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。家长需检查皮肤有无破损，存在伤口时禁止冷敷。

2、观察症状

家长需持续观察48小时，注意是否出现呕吐嗜睡、瞳孔不等大、持续哭闹等异常。记录包块大小变化，正常情况包块会逐渐软化缩小。准备手电筒夜间检查孩子意识状态，发现异常立即就医。

3、避免按压

禁止揉搓或热敷血肿部位，可能加重毛细血管破裂。睡觉时垫高头部促进血液回流。选择软枕避免压迫包块，剧烈运动可能引发二次伤害，建议静卧休息1-2天。

4、调整饮食

受伤初期宜选择小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免辛辣刺激饮食。适量补充富含维生素K的菠菜、西兰花帮助凝血。保证每日饮水量，但出现呕吐时应禁食禁水并就医。

5、及时就医

若包块直径超过5厘米或伴有意识障碍，需急诊做头颅CT排除颅内出血。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压，或使用止血敏片改善毛细血管通透性。开放性伤口需清创缝合并注射破伤风抗毒素。

头部外伤后应保持环境安静，避免强光噪音刺激。恢复期限制跑跳等剧烈活动2-3周，选择拼图、绘本等静态游戏。定期测量头围变化，学龄儿童出现注意力下降需进行神经心理评估。建议家中桌角安装防撞条，户外活动时佩戴防护头盔，教导孩子掌握安全跌倒姿势。如出现睡眠颠倒、食欲减退等异常，应及时到儿科或神经外科复查。