前列腺穿刺活检之前需要做哪些准备
前列腺穿刺活检前需要做的准备主要有完善相关检查、调整日常用药、清洁肠道、签署知情同意书、做好心理与生活准备。
一、完善相关检查
在进行前列腺穿刺活检前，通常需要完成一系列检查以评估身体状况和手术风险。这些检查包括血常规、凝血功能、心电图等常规术前检查，用于排除潜在的出血风险或心脏问题。更重要的是，需要完成前列腺特异性抗原检测和前列腺磁共振检查，磁共振检查有助于医生更精准地定位可疑病灶，提高穿刺的准确性。有时根据具体情况，还可能需要进行尿常规、肝肾功能等检查。
二、调整日常用药
为降低术中及术后出血风险，患者需要在医生指导下提前调整某些药物。特别是抗凝药和抗血小板药物，例如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、华法林钠片等，通常需要提前停用一段时间，具体停药时长需严格遵从医嘱。如果患者因其他疾病长期服用药物，如降压药、降糖药，也需告知医生，由医生评估是否需要调整。切勿自行停药或更改剂量。
三、清洁肠道
肠道准备是前列腺穿刺活检前的重要环节。医生通常会要求患者在检查前一天或当天进行灌肠或服用泻药，例如复方聚乙二醇电解质散，以排空直肠内的粪便。清洁的肠道可以减少穿刺过程中肠道细菌污染的风险，同时也能为经直肠前列腺穿刺提供更清晰的超声视野，有助于医生更准确地操作，提高活检的成功率和安全性。
四、签署知情同意书
在进行有创操作前，签署知情同意书是法定的必要程序。医生会向患者及家属详细解释前列腺穿刺活检的目的、必要性、操作过程、可能存在的风险以及并发症，例如出血、感染、血尿、血精等。患者和家属在充分了解并同意后签署文件。这是一个重要的医患沟通环节，确保患者的知情权和选择权，也有助于建立互信的医患关系。
五、做好心理与生活准备
患者需要对活检过程有正确的认知，缓解紧张焦虑情绪。穿刺通常在局部麻醉下进行，疼痛感大多可以耐受。检查当天建议穿着宽松衣物，由家属陪同。术前需要禁食禁水一段时间，具体时长遵医嘱。术后可能会有轻微不适，需预留出休息时间。提前了解术后注意事项，如多饮水、观察排尿情况、避免剧烈运动等，有助于平稳度过恢复期。
前列腺穿刺活检是一项重要的诊断手段，充分的术前准备是保障操作顺利和安全的基础。除了上述医疗准备，患者在术后应严格遵循医嘱，注意休息，适当增加饮水以促进排尿、冲刷尿道。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激。短期内避免骑自行车、长时间久坐及重体力劳动。密切观察身体状况，如果出现发热、严重血尿、排尿困难或持续加重的疼痛，应及时联系医生或返院就诊。保持平和的心态，积极配合后续的诊断和治疗方案。
