腱鞘炎应该挂哪个科
腱鞘炎患者应挂骨科或手足外科。腱鞘炎可能与过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节、肌肉、肌腱等运动系统疾病的专科。腱鞘炎属于肌腱及其周围组织的炎症性疾病,骨科医生可通过体格检查、超声或核磁共振等影像学检查明确诊断。对于非感染性腱鞘炎,骨科常采用局部制动、消炎镇痛药物注射、物理治疗等方式干预。若合并严重狭窄或保守治疗无效,可能需行腱鞘切开松解术。
2、手足外科
手足外科专注于四肢末端精细结构的诊疗,尤其适合手指、腕部等部位的腱鞘炎。该科室对狭窄性腱鞘炎、扳机指等局部病变处理经验丰富,能开展微创针刀松解或开放式手术。对于合并糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的患者,手足外科可联合其他专科制定个体化方案。
3、风湿免疫科
若腱鞘炎与类风湿关节炎、痛风等全身性疾病相关,需转诊至风湿免疫科。这类患者往往伴有多关节肿痛、晨僵、血尿酸升高等表现,需通过抗风湿药物、降尿酸治疗控制原发病。单纯局部处理可能无法根治反复发作的炎症。
4、康复医学科
慢性腱鞘炎患者可选择康复医学科进行功能恢复治疗。该科室提供超声波、冲击波、激光等物理疗法,配合运动训练改善肌腱滑动功能。对于术后患者,康复科能指导渐进式活动方案,预防肌腱粘连。
5、疼痛科
顽固性疼痛患者可就诊疼痛科,通过神经阻滞、射频消融等方式缓解症状。该科室擅长药物难治性疼痛的综合管理,但需注意此类介入治疗不能替代病因治疗。
腱鞘炎患者日常应避免重复性手部动作,工作时佩戴护具减轻肌腱负荷。急性期可冰敷患处15-20分钟,每日重复进行2-3次。恢复期可用40℃左右温水浸泡,促进局部血液循环。饮食上适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于肌腱修复。若出现持续红肿热痛或功能障碍,应及时复诊调整治疗方案。