如何保守治疗腰1压缩性骨折

腰1压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物镇痛、物理治疗及康复训练等方式保守治疗。该损伤多由骨质疏松、外伤等因素引起，需根据骨折程度选择干预方案。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床4-6周，保持脊柱轴向体位，避免扭转或弯腰动作。使用硬板床并在腰背部垫软枕维持生理曲度，期间可通过双下肢踝泵运动预防血栓形成。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具8-12周，选择前侧可调节型硬质支具，每日佩戴时间不少于20小时，逐步适应后可在支具保护下短时间坐立。

3、药物镇痛

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，联合碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。疼痛剧烈时可短期应用盐酸曲马多缓释片。

4、物理治疗

伤后2周开始超短波治疗促进血肿吸收，3周后采用干扰电疗法缓解肌肉痉挛。6周后介入超声波治疗加速骨痂形成，配合局部红外线照射改善血液循环。

5、康复训练

伤后6周开始五点支撑法锻炼腰背肌，8周后进阶为飞燕式训练。12周后加入核心稳定性训练，使用瑞士球进行无痛范围内的脊柱伸展运动，逐步恢复日常生活能力。

保守治疗期间需保证每日1000mg钙质及800IU维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜等高钙食物。避免提重物、久坐等增加脊柱负荷的行为，三个月内禁止跳跃、扭转等剧烈运动。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。