七十岁妇女还能做妇科手术吗

七十岁妇女在评估身体状况后通常可以做妇科手术。手术可行性需结合心肺功能、基础疾病及手术风险综合判断，年龄并非绝对禁忌。

老年女性接受妇科手术前需完善全面评估。常规检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图，必要时增加心脏彩超或肺功能检测。慢性病如高血压、糖尿病需控制在稳定状态，术前血压应低于140/90mmHg，空腹血糖维持在6-7mmol/L。对于合并冠心病的患者，需评估心肌缺血风险，部分病例需先行冠状动脉介入治疗。麻醉方式多选择对循环影响较小的硬膜外麻醉或喉罩全麻，术中需加强生命体征监测。常见手术如子宫脱垂修补术、卵巢囊肿剔除术等，在充分准备下手术时间可控制在1-2小时内，减少创伤。术后需特别注意预防深静脉血栓，建议术后6小时开始踝泵运动，24小时内使用间歇充气加压装置。

存在严重器官功能衰竭时手术风险显著增加。重度慢性阻塞性肺疾病患者术后呼吸衰竭概率较高，需谨慎评估。晚期阿尔茨海默病患者因配合度差，非紧急手术可考虑保守治疗。急性心肌梗死3个月内原则上避免择期手术。恶性肿瘤患者若体能状态评分较差，可能需调整手术范围或改为姑息治疗。对于超高龄合并多系统疾病的患者，需多学科团队讨论制定个体化方案，必要时采用阴式手术等微创方式降低风险。

术后康复阶段建议早期下床活动预防并发症，加强营养支持每日蛋白摄入不少于1.2g/kg。定期随访监测伤口愈合情况，出现发热、异常分泌物需及时就医。保持会阴清洁干燥，术后3个月内避免提重物及盆浴。心理疏导有助于缓解手术焦虑，家属应协助记录每日出入量及用药情况。