尿不出尿痛是怎么回事

小儿包茎和包皮过长可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式干预。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连导致无法上翻，包皮过长则是包皮覆盖尿道口但可手动上翻，两者均需根据严重程度选择处理方式。

1、日常护理

对于轻度包皮过长，家长可帮助患儿每日清洁会阴部，轻柔上翻包皮清洗并复位。清洗时使用温水即可，避免使用刺激性洗剂。需注意上翻力度不宜过大，防止造成包皮裂伤或嵌顿。若发现红肿、分泌物增多等情况应立即停止操作并就医。

2、局部用药

合并反复炎症时可遵医嘱使用外用药物，如红霉素软膏预防感染，丁酸氢化可的松乳膏缓解局部水肿。用药前需清洁并擦干患处，薄涂药物后轻柔按摩促进吸收。禁止自行使用强效激素类药膏，疗程一般不超过1周。

3、包皮扩张术

适用于包皮口轻度狭窄的患儿，由医生使用专用器械逐步扩张包皮口。操作前会局部涂抹利多卡因乳膏麻醉，每次扩张间隔3-5天，需重复进行4-6次。术后可能出现短暂水肿，需配合外用抗生素软膏预防感染。

4、包皮环切术

传统手术采用剪刀法切除多余包皮，缝合创口约需7-10天愈合。目前更多使用一次性包皮环切吻合器，手术时间短且出血少，吻合钉通常2-3周自行脱落。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。

5、激光包皮整形

通过二氧化碳激光精确切除包皮并止血，创伤小于传统手术。适合包皮过长伴系带过短的患儿，可同步矫正阴茎弯曲。术后疼痛较轻，但需定期复查防止粘连，完全恢复需3-4周。激光治疗对操作精度要求较高，需选择有资质的医疗机构。

日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦刺激。饮食上减少辛辣食物摄入，多饮水预防尿路感染。术后恢复期可暂时使用坐浴缓解不适，但需避免盆浴浸泡伤口。若发现排尿困难、持续出血或发热等症状，家长须立即带患儿返院检查。定期随访对评估恢复情况至关重要，尤其青春期前需关注阴茎发育状态。