胸椎压缩骨折治疗方法

胸椎压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、椎体成形术、康复训练等方式治疗。胸椎压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度胸椎压缩骨折患者需严格卧床2-4周，避免脊柱负重。卧床期间应保持轴向翻身，使用硬板床并在腰部垫软枕维持生理曲度。疼痛缓解后可在支具保护下逐步开始坐起训练。

2、支具固定

定制胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻椎体压力。支具需佩戴8-12周，每日除卧床外持续使用。需注意预防支具压迫导致的皮肤破损，定期调整松紧度。

3、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，骨化三醇软胶囊促进钙质沉积，盐酸曲马多缓释片控制急性疼痛。骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片补充钙质。

4、椎体成形术

对于椎体高度丢失超过30%的病例，可采用经皮椎体后凸成形术。通过球囊扩张恢复椎体高度后注入骨水泥稳定骨折，术后24小时即可下床活动。

5、康复训练

骨折稳定后开始腰背肌等长收缩训练，6周后逐步增加五点支撑法、小燕飞等抗阻练习。康复期应避免弯腰搬重物、剧烈扭转等动作，配合超声波治疗促进骨愈合。

胸椎压缩骨折恢复期需保证每日1000mg钙质摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜及豆制品。适度晒太阳促进维生素D合成，戒烟限酒避免影响骨代谢。定期进行骨密度检测，骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗。康复训练应在专业指导下循序渐进，出现新发疼痛需及时复查。