三个月宝宝肺炎怎么办

三个月宝宝肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、物理降温、药物治疗、住院观察等方式治疗。肺炎通常由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫功能低下、环境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

三个月宝宝肺炎时鼻腔分泌物增多容易阻塞呼吸道。家长需使用生理盐水滴鼻软化分泌物，再用吸鼻器轻柔清理。保持室内湿度在50%-60%有助于稀释痰液，哺乳前15分钟清理鼻腔能预防呛奶。若出现呼吸频率超过60次/分钟或三凹征，应立即就医。

2、合理喂养

肺炎患儿消化功能减弱，家长需少量多次喂养，每次奶量减少1/3。选择易消化的水解蛋白奶粉，哺乳时保持45度角体位。出现拒奶、呕吐时应暂停喂养，通过静脉补充营养。记录每日尿量不少于6次，脱水会加重呼吸道分泌物粘稠度。

3、物理降温

三个月宝宝体温超过38℃时，采用温水擦浴降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴或退热贴，避免体温骤降引发惊厥。保持室温24-26℃，每4小时监测体温，持续高热可能提示细菌感染需抗生素治疗。

4、药物治疗

细菌性肺炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可雾化吸入重组人干扰素α1b注射液。痰液粘稠时口服氨溴索口服溶液，喘息明显可用布地奈德混悬液雾化。所有药物必须严格按体重计算剂量。

5、住院观察

三个月以下婴儿肺炎建议住院治疗，需监测血氧饱和度、心率等指标。严重病例可能需要氧疗，出现呼吸衰竭时需无创通气。住院期间定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况，疗程通常7-14天。出院后1周需随访复查。

三个月宝宝肺炎康复期需保持环境清洁，每日通风2次但避免直接吹风。继续母乳喂养增强免疫力，接触患儿前后严格洗手。出院后2周内避免去人群密集场所，注意观察呼吸、吃奶、精神状态。定期进行儿童保健检查，按时接种肺炎球菌疫苗和Hib疫苗。若出现嗜睡、呻吟呼吸、皮肤发花等表现需立即返院。