下巴长了个硬疙瘩凸起
下巴长了个硬疙瘩凸起可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、寻常疣、淋巴结肿大、痤疮等因素有关，建议及时就医明确诊断。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的细菌感染，下巴部位的毛囊炎可能与局部清洁不当、剃须损伤、出汗过多等因素有关。通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，中央可有毛发穿过，触之可有疼痛感。治疗上，轻症可通过保持局部清洁干燥、避免挤压、使用温水和温和洁面产品清洁来缓解。若感染加重，需在医生指导下使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重者可能需要口服抗生素。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物。下巴是皮脂腺分泌旺盛的区域，容易发生。囊肿通常表现为皮下圆形或椭圆形的肿块，质地中等偏硬，表面光滑，与皮肤粘连，中央有时可见小黑点。一般无自觉症状，继发感染时可出现红、肿、热、痛。较小的囊肿如无症状可观察，注意避免挤压刺激。若囊肿持续增大、反复感染或影响美观，可考虑手术切除，如囊肿切开引流术或囊肿完整切除术。
三、寻常疣
寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤引起的良性赘生物，可通过直接或间接接触传播。下巴部位的寻常疣可能因剃须时皮肤微小破损而感染。皮损表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈乳头瘤状增生。部分患者可有轻微瘙痒。治疗目的是去除疣体，方法包括物理治疗如液氮冷冻、激光治疗，或外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、水杨酸软膏等，需在医生指导下选择。
四、淋巴结肿大
下巴下方颏下或下颌下区域的硬疙瘩可能是肿大的淋巴结。淋巴结是免疫器官，当邻近区域如口腔、咽喉、面部皮肤发生感染如牙龈炎、扁桃体炎、皮肤感染或炎症时，可导致反应性增生。肿大的淋巴结通常为单个或多个，质地较韧，可活动，可能有压痛。治疗需针对原发感染，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素控制感染。若淋巴结持续肿大、质地变硬、固定不移或伴有发热、消瘦等症状，需警惕其他疾病可能，应进一步检查。
五、痤疮
痤疮，俗称青春痘，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。下巴是痤疮的好发部位之一，可能与激素水平波动、皮脂分泌过多、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染有关。严重的痤疮可形成深在的炎性结节或囊肿，表现为皮下硬结，触痛明显，消退后可能遗留瘢痕。治疗需根据严重程度，轻度可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶。中重度痤疮需在医生指导下系统用药，如口服多西环素肠溶胶囊、异维A酸软胶囊或螺内酯片等，并配合红蓝光、光动力等物理治疗。
下巴出现不明原因的硬疙瘩，首先应避免反复触摸、挤压或搔抓，以免加重炎症、导致感染扩散或留疤。日常注意面部清洁，使用温和的洁面产品，剃须时注意器具消毒和动作轻柔。饮食上宜清淡，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足饮水。保持规律作息，避免熬夜和精神压力过大。如果疙瘩持续不退、迅速增大、伴有疼痛破溃、或出现发热等全身症状，应及时前往皮肤科或普外科就诊，通过医生视诊、触诊，必要时结合皮肤镜、超声等检查明确诊断，并遵医嘱进行规范治疗，切勿自行用药或处理。
