乳腺癌患者发生多发性骨髓瘤怎么办

乳腺癌患者发生多发性骨髓瘤需通过多学科联合诊疗控制病情，主要措施包括靶向治疗、化疗、免疫调节治疗、骨髓移植及对症支持治疗。

靶向治疗针对多发性骨髓瘤的特定分子异常，如使用硼替佐米注射液抑制蛋白酶体活性，或来那度胺胶囊调节免疫微环境。化疗常采用环磷酰胺片联合地塞米松片等方案，可抑制肿瘤细胞增殖但需监测骨髓抑制。免疫调节治疗包括达雷妥尤单抗注射液等CD38单抗药物，通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。对于符合适应症的患者，自体造血干细胞移植能延长无进展生存期，需评估脏器功能及年龄限制。对症支持治疗涵盖双膦酸盐类药物预防骨相关事件，如唑来膦酸注射液，同时需纠正贫血、控制感染等并发症。

乳腺癌合并多发性骨髓瘤患者需定期监测血常规、肾功能及骨骼影像学检查，保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉补充营养，避免剧烈运动防止病理性骨折。治疗期间注意口腔清洁预防感染，出现发热或骨痛加剧时及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录用药反应和症状变化，随访时向医生详细反馈。日常可进行轻柔的关节活动度训练，但需避免承重和碰撞，睡眠时选择硬板床减少脊柱压力。