甲亢复发后怎么办

甲亢复发后可通过调整饮食、规律作息、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。甲亢复发通常与停药过早、碘摄入过量、感染应激、药物剂量不足、甲状腺自身免疫异常等因素有关。

1、调整饮食

限制海带紫菜等高碘食物，每日碘摄入量控制在150微克以下。避免浓茶咖啡等刺激性饮品，适当增加鸡蛋牛奶等优质蛋白。合并低钾血症时需补充香蕉橙子等富钾食物。

2、规律作息

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。进行太极拳等低强度运动，心率控制在100次/分钟以内。保持情绪稳定，必要时进行心理咨询疏导。

3、药物治疗

甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素合成，丙硫氧嘧啶片适用于妊娠期患者，普萘洛尔片能缓解心悸手抖症状。用药期间需定期监测肝功能血常规，出现皮疹黄疸需立即就医。

4、放射性碘治疗

适用于药物疗效差或多次复发患者，治疗后可能出现暂时性甲减。治疗前后需低碘饮食4周，育龄期女性治疗前后需避孕6个月。

5、手术治疗

甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状者。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围，术后需终身补充左甲状腺素钠片。

甲亢复发患者应建立健康档案定期复查甲状腺功能，避免剧烈运动和高温环境。外出时佩戴遮阳帽预防突眼加重，居家监测静息心率及体重变化。若出现持续发热、严重腹泻或意识改变等甲状腺危象先兆，需立即急诊处理。长期服药者每3个月检查甲状腺超声和TRAb抗体水平，根据检查结果动态调整治疗方案。