宝宝一岁半不会走路正常吗

一岁半宝宝不会走路可能是正常的发育差异，但也可能与运动发育迟缓有关。主要影响因素有遗传因素、个体发育节奏、肌肉力量不足、神经系统发育异常、髋关节发育不良等。

1、遗传因素

若父母幼时走路较晚，孩子可能出现类似情况。这类生理性延迟通常无须干预，建议家长记录孩子扶站、爬行等大运动发展时间，定期进行儿童保健评估。

2、个体发育节奏

健康儿童独立行走时间通常在9-18个月之间，一岁半处于临界值。可观察孩子是否能扶物行走、独自站立，若具备这些能力则多属于正常范畴。

3、肌肉力量不足

早产儿或体重偏低儿童可能出现下肢力量薄弱。可通过被动操、俯卧抬头训练增强核心肌群，使用学步推车辅助锻炼时需控制每日不超过30分钟。

4、神经系统发育异常

脑瘫等疾病会导致运动里程碑延迟，多伴随肌张力异常、姿势不对称等表现。需进行GMs全身运动评估，必要时做脑部MRI检查。

5、髋关节发育不良

先天性髋关节脱位会阻碍行走，表现为臀纹不对称、下肢不等长。可通过超声筛查确诊，轻度需用Pavlik吊带矫正，重度需石膏固定。

家长应提供安全环境鼓励孩子自主探索，避免过度使用学步车。每日进行3-5次5分钟左右的扶走练习，选择防滑袜或软底鞋。保证每日400IU维生素D补充，定期儿保科随访。若18个月后仍无行走意愿，或伴随语言、社交能力落后，需及时转诊发育行为儿科。