大拇指第二关节疼怎么回事

大拇指第二关节疼可能由外伤、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、外伤

撞击或扭伤可能导致关节周围韧带损伤，表现为局部肿胀和压痛。急性期需冰敷并固定关节，慢性期可热敷促进恢复。若疼痛持续需排除骨折可能。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发炎症反应，晨起僵硬感明显，活动后减轻。可能与年龄增长、长期劳损有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物延缓进展。

3、腱鞘炎

反复摩擦导致肌腱鞘膜充血增厚，出现弹响指症状。常见于频繁使用拇指人群，局部注射醋酸泼尼松龙注射液可缓解炎症，严重者需行腱鞘切开术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，夜间发作多见。需控制高嘌呤饮食，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片调节代谢。

5、类风湿关节炎

自身免疫攻击滑膜导致对称性疼痛，伴晨僵超过1小时。甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片可控制病情，生物制剂适用于中重度患者。

日常应避免拇指过度用力动作，使用 ergonomic 工具减少关节负荷；寒冷季节注意手部保暖，可进行温水浸泡促进血液循环；适当补充钙质和维生素D维护骨骼健康，若出现持续疼痛、关节变形或功能受限应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声等检查明确病因后规范治疗。